80%酒精肝在40岁上下 酒精性肝病的营养支持方

　　酒精性肝炎患者可有继发性蛋白质热能不足性营养不良，并与疾病的严重度和病死率有相关性。有人给酒精性肝病患者每天100g蛋白质口服，总热能3000kcal，辅或不辅以氨基酸，治疗17例患者，无一例死亡，肝功能也有改善；而18例对照组中死亡4例。继患者的营养状态改善后，免疫功能也随之改善。动物实验表明，酒精性肝病中的肝损伤与饮食中脂质含量有一定的关系，饮食中脂质含量高者更易形成脂肪肝和肝纤维化。同时给以富含饱和脂肪酸的饮食，可减轻或阻止脂肪肝和肝纤维化的发生，而同时给以富含不饱和脂肪酸的饮食则可诱发和加剧脂肪肝与肝纤维化；如对酒精性肝病患者给以富含饱和脂肪酸饮食，可使脂肪肝和肝纤维化减轻或消失，而用富含不饱和脂肪酸饮食则未见好转。因此饮食中脂肪酸成分可影响酒精性肝病的病变；调整饮食成分或可减轻酒精性肝病的病变。

　　动物实验表明，营养对酒精性肝病的作用与物种有关。代偿失调的肝病患者，如其热量是以酒精补充，同时给予营养充足的膳食，则肝病可逐渐好转，但如果膳食中蛋白质含量低，这些病人在戒酒后肝功能也不会改善。营养不良和酒精的肝毒性作用可能起协同作用，但酒精的作用更大。在充足的营养条件下，一定范围内的饮酒量不会引起肝损害，但超过酒精中毒的临界值，膳食调节就无保护作用。

　　我国每10个人中有一个携带HBV(乙肝病毒)。其中，慢性乙肝患者有3000万，每分钟有一名患者因HBV感染死亡。近年来，丙型肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝病等发病率逐年上升。

　　令人担忧的是，有些人得了肝病自己还不知道，也有不少肝病患者不知怎么治疗，甚至病急乱投医，延误了病情。

　　男人承受能力：每天半斤黄酒

　　酒精肝发病率约占新发肝硬化总数的60%，其中80%患者在40岁左右。

　　今年42岁的张先生，平时就好喝两口。今年大年初二，家里来了很多客人，他陪客人喝了两斤黄酒。晚上，他又去亲戚家做客，又喝了酒。第二天，张先生感到腹部隐痛、恶心，胃口全无，尿色发黄。到医院检查后，发现肝功能异常，医生确诊他为重度酒精性肝硬化。

　　酒精肝的形成与酒精度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40克酒精，女性更少。40克酒精约相当于白兰地100毫升、威士忌120毫升、绍兴黄酒250毫升、啤酒1000毫升。如果每周有3至5天饮酒量超过40克，持续喝上5年，酒精肝、肝硬化就会接踵而至，“针对酒精性肝病，关键是戒酒”。

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