慢性乙肝的特点和治疗方法 乙肝患者应该如何护理自己

　　乙肝有急性和慢性之分，那么，急性乙肝有可能转化为慢性乙肝吗？答案是不一定。大多数成年人急性乙肝患者在半年内痊愈，而少部分则由急性乙肝发展为慢性乙肝。急性乙肝的关键特点是半年内表面抗原(HBsAg)阴转。

　　以目前的治疗手段，慢性乙肝是可以得到有效的控制。临床上，绝大多数慢性乙肝患者可以通过规范治疗控制病毒，延缓疾病进展。

　　慢性乙肝常需要抗病毒治疗。抗病毒治疗可以有效抑制乙肝病毒复制，虽然并不能彻底清除乙肝病毒，但可减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善患者的生活质量和延长存活期。慢性乙肝患者如果不抗病毒治疗，大约40%的患者会发生肝硬化；慢性乙肝肝硬化患者不抗病毒治疗，每年有5%~7%发生肝衰竭、1%~4%发生肝癌。

　　慢性乙肝治疗中降低病毒水平很重要。慢性乙肝始于乙肝病毒感染，所以治疗的根本在于最大限度抑制病毒复制。大量研究显示，病毒水平的降低，可有效减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生。病毒越少，耐药风险越小。

　　慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善患者的生活质量和延长存活期。慢性乙肝抗病毒治疗的一般适应症：e抗原(HBeAg)阳性者，乙肝病毒DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml)；e抗原(HBeAg)阴性者，乙肝病毒DNA≥104拷贝/ml(相当于2000IU/ml)；谷丙转氨酶(ALT)≥2×ULN，如用干扰素(IFN)治疗，ALT应≤10×ULN，血清学总胆红素应<2×ULN；(3)谷丙转氨酶(ALT)<2×ULN，但肝组织学检查KnodelHAI≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2。

　　在生活中患有乙肝的人有很多，今天我们就讲解一下乙肝患者如何正确护理自己。肝病患者的“吉祥三宝”：正确治疗、饮食营养、精神调摄。

　　正确治疗关键是病因治疗。而乙型肝炎和丙型肝炎关键是抗病毒治疗。尤其慢性乙肝的特征是病情反复，时好时坏，正确实施抗病毒治疗，病人就受益，反之，病情就可能逐渐加重，走向肝硬化、肝衰竭。

　　如果抗病毒达到目的后药可停用，但停药后，乙肝病毒可能还会重新复制，使病情反复。那么，“停药后阶段”究竟有多长时间？一般是因人而异，有的人停药后几年也不复发，有的人停药几个月至1年就复发了。不管何时复发，应毫不犹豫地及时再次用抗病毒药。

　　饮食营养，最关键的是忌烟忌酒，其次避免劳累，吃适量的蛋白质、碳水化合物，少食脂肪、加工食品、辛辣刺激的食品，多食含维生素丰富的食品。专家还推荐了一道药膳，配方如下：山药、薏米、大米各适量，文火熬粥，常服。山药健脾、薏米健脾抗癌。常服此粥可以保肝健脾。

　　精神调节对乙肝患者尤为重要。尽管目前全世界还没有能将乙肝病毒完全清除的药物。但实际上2/3的感染者可能终身携带病毒而不发病。

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