患上了肝腹水有哪些表现 哪些原因可以导致肝腹水

　　权威肝病专家指出，早期肝腹水的症状，并不明显。有时需要配合病史和检查，才能作出诊断。如果不加以治疗，随着病情进展，肝腹水量的增多，肝腹水症状也越来越明显。大量肝腹水症状比较典型，表现为腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，大量肝腹水患者常行走困难，大量腹水造成膈肌运动受阻，可出现呼吸急促。

　　同时，部分患者发生脐疝，可能与腹内压力的增高有关。有些肝腹水患者同时伴有右侧胸水，多是肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。同时，伴有肝功能衰竭等病理表现，如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛，可继发不同程度的感染等。肝腹水晚期往往成为顽固性肝腹水，反复发作难以根治，给病人及其家庭带来很大的困扰。因此，对于肝病患者来说，在平时的生活当中，要多注意检查自己的身体健康状况，以便及时采取科学的治疗措施。

　　肝腹水的形成原因：

　　1.门静脉高压：由于肝实质的生理结构破坏，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，形成腹水。

　　2.低白蛋白血症：肝腹水的出现是一个漫长的肝脏疾病的发展过程，在此之前由于肝脏的病变，影响蛋白质的合成和摄取，最后导致营养不良，以及各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/l时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。

　　3.其它因素：包括肝脏结构破坏淋巴液生成过多不能通过胸导管引流，继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。以及有效循环血容量不足致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

　　4、淋巴回流障碍：人体的淋巴循环又称第三循环，指位于动脉、静脉、毛细血管以外的一个循环系统。正常人无处没有淋巴循环，特别是肝窦和肝细胞之间，有着丰富的淋巴液。由于病变，肝脏不但使门腔静脉压力升高，也使淋巴自压力升高，管腔扩张，淋巴回流障碍，使淋巴液外溢，成为引发肝腹水的原因。

　　5、醛固酮等增多：也是常见的引发肝腹水的原因。在正常情况下，醛固酮(可能还包括抗利尿激素)都是在肝内灭活，当肝功能不全时可引起对醛固酮及抗利尿激素的灭活不足，造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多。这两种激素均能引起远端肾小管重吸收水、钠增加，从而引起水、钠进一步的潴留，形成肝腹水。