注射甲肝疫苗过敏抢救 入住新房致重症肝衰竭

　　在市第一医院肝病科收治的病人中，有一部分以重度黄疸为主要表现，有的甚至呈重型肝炎表现。让医生奇怪的是，这部分病人既非病毒性肝炎，又非酒精性肝病，病人发病前也未曾使用过肝损性药物，共同特征是：在发病前均在新装修的房屋中居住过。

　　市第一医院的李大夫说，该院收治一位中年女性患者，因重度黄疸、严重消化道症状、严重肝功能损伤收住院，入院后经检查排除病毒性肝炎、酒精性肝炎，也未曾应用过肝损性药物。经过仔细询问病史，发病前在新装修的房屋中居住半月余，遂考虑环境污染所致重症肝衰竭，采取中西医结合方式治疗。据了解，类似这样的病人近年在该院肝病科多次出现。

　　长期以来，人们对环境污染所致的药物性肝炎，一直存在着困惑。市肝病学会主任委员、市级名医李大夫提醒市民提高警惕，远离挥发性毒性化学物质污染的环境，另一方面，他建议肝病科医师且莫把诊断的兴奋点只集中在常见病的病毒性肝炎上，而应重视环境污染所致药物性肝病的诊治。

　　患儿：女，5岁，既往身体健康，按程序进行计划免疫接种，无过敏史。

　　该儿童曾于l998年3月第1次接种甲肝疫苗，此次于2001年2月22日在幼儿园_加强注射甲肝疫苗lml，注射后5分钟，出现呕吐、面色苍白、大汁淋漓，立即给予平卧、喂热开水、压迫人中，但症状仍迅速加I币。

　　查体：四肢湿冷，呼吸浅表，周紫绀，脉搏微弱，呼之不应。

　　考虑为过敏性休克，立即肌注地寒米松5mg，接着皮下注射l：l000盐酸肾上腺索0.3m1，4分钟后面色好转，呼之能应，但声音微弱，随即送往医院救治。

　　患儿人院后查体：Bp16/1lkPa，P120次/分，R30次/分，给予面罩吸氧，静脉点滴5Gs+能量合剂，室温26度并予热水袋保暖，患儿渐渐好转。四小时后出院。

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