父婴传播乙肝病毒到底有多大风险？

　　国内的有些研究结果表明，乙肝病毒垂直传播中，乙肝病毒的父婴传播的几率比母婴传播还要大，而且更容易造成终身携带。

　　究竟什么是父婴传播呢？父婴传播乙肝病毒到底有多大风险？患有乙肝的男性，其精子中可检出乙肝病毒DNA，尽管其母亲无肝炎，但这种受精卵在形成胚胎过程中，乙肝病毒也在不断增殖，使这种子代成为乙肝患者或病毒携带者。当父亲表面抗原、e抗原双阳性者，其所生婴儿的感染几率可达80％以上；当父亲e抗体阳性时，其后代的感染几率为20％左右。

　　由于直接的父婴传播发生在生殖细胞阶段，因此最有效的阻断办法就是孕前干预。

　　一、新婚夫妇在婚前要进行乙肝检查，任何一方患有乙肝，都应积极治疗。

　　二、孕期中，自孕20周产检起，每4周肌注乙肝免疫球蛋白200IU，可有效地中和孕妇血液中的乙肝病毒。

　　三、如果父亲或母亲是乙肝病毒携带者，其所生新生儿除按规定注射乙肝疫苗外，还应在出生后24小时内及1个月分别注射高效乙肝免疫球蛋白，一次100IU，以期更好地保护新生儿。

　　父婴传播乙肝病毒到底有多大风险？目前实际仍缺乏大规模的权威数据。但是可以推测影响是很有限的。因为乙肝疫苗接种的保护率对非HBV感染者母亲孩子的保护率接近99%，而乙肝疫苗对于父婴传播是没有保护作用的，那么可以推测其风险在1%以内。因此总体可以认为父婴传播的风险在统计学上可以忽略不计；请乙肝准爸爸们放心了。

　　在互联网上，有关父婴传播的风险和父亲需要抗病毒治疗降低病毒负荷来减少子代感染的说法有夸大其辞之嫌疑，其采信数据如：当父亲为乙肝大三阳患者时，如果怀孕前后没有采取相应的措施，其子代感染乙肝病毒的概率可达85%以上；即使其父为乙肝小三阳，如果怀孕前后没有采取相应的措施，其子代的感染率仍有20%左右。对上述这句话的解读要重点放在没有采取相应措施，这是指没有采取乙肝疫苗接种之前的数据，因为没有乙肝疫苗保护之前，孩子出生后与父亲的密切接触还是很容易导致孩子感染HBV，导致慢性乙肝感染的，而且是所谓“父婴传播”的主要分险来源。

　　因此，提醒乙肝准爸爸们：1.没有必要担心父婴传播乙肝的风险2.重视孩子的乙肝疫苗接种，必要时对于大三阳的爸爸，可以参照大三阳的妈妈一样，给孩子注射高价乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗注射；对于小三阳的爸爸，请检查HBVDNA，若阳性，同样参照大三阳爸爸处理。给孩子注射高价乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗注射，对于小三阳，HBVDNA阴性爸爸，则不需任何干预了。这样您就可以放心的和孩子亲近，享受天伦之乐！