易怒肝癌早期症状 肝硬化患者的症状

　　肝癌指的是原发于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，是最常见的恶性肿瘤之一。原发性肝癌起病隐匿，早期肝癌可无任何的临床症状和体征，或者仅出现一些肝病所致的表现，如胁痛、胃口差、食后腹胀等。

　　肝癌早期症状不在肝上

　　很多时候早期肝癌并不是表现在肝区的疼痛或者是腹部的包块。中医说肝主疏泄，助脾运化，故当肝脏发生病变时，很多时候表现在不典型的消化道症状及植物神经功能调节紊乱，比如腹胀、烦躁易怒等。可见，肝癌的表现不是表现在”肝“上，而是通过其他不典型的症状表现出来。

　　压力大应酬多肝癌惹上身

　　在说到肝癌的易患人群之前，我们必须明白肝癌的诱发因素及病因。肝癌的发病与乙型肝炎病毒感染、黄曲霉素、水源污染、农药、亚硝酸、饮酒等多因素协同作用有关。

　　在我国，乙型肝炎病毒感染和丙型肝炎病毒感染是导致发生肝癌的最直接原因。有统计，HbsAg携带者患肝癌的危险性至少是正常人群大100倍。肝炎病毒可引起急慢性肝炎，肝硬化，在此基础上，在其他促癌因素的协同作用下，容易导致肝癌的发生。

　　不良生活习惯。嗜酒、吸烟、熬夜、食用烧烤食物等都与肝癌的发病有关，特别是喝酒。因为肝脏是酒精的解毒器官，酒精的过多摄入会为肝脏造成重大的负担，久而久之可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死、再生，导致肝硬化，最后癌变为肝癌。

　　对于肝硬化病情稳定的患者，临床无症状者，1年需要检查1次，如果患者有肝区不适、乏力等症状者，半年至1年需要检查1次。如果怀疑肝硬变癌变者1个月需要检查1次。所以肝硬化患者的定期进行检查是十分重要的。

　　肝硬化患者定期需要做哪些检查？

　　第一、化验检查：谷丙转氨酶（ALT或GPT）、谷草转氨酶（AST或GOT）、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及凝血酶原活性、血清胆红素、甲胎蛋白、血常规、血小板计数、胆固醇、尿素氮、血糖等。影像学检查：肝、胆、脾B超、CT，心肺透视及食管钡餐照影等。其他的同位素扫描等。

　　第二、肝功能检查：肝功检查中转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志，其转氨酶的高低可反映肝脏的炎症程度，并对疾病的治疗及病情的估测提供重要的参考依据。早期肝硬化多可表现为白蛋白降低、球蛋白升高，比例倒置等情况。

　　第三、B超检查：是评估肝硬化程度的参考，与甲胎蛋白的升高程度结合考虑，亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。

　　第四、甲胎蛋白检查：肝硬化患者应定期进行肝癌标志物AFP检查，对早期发现肝癌是很有价值意义的，尤其是对于罹患肝癌的高危人群，因此建议肝硬化患者定期检测癌肿标志物，对肝癌的预防及有效控制是很有帮助的。

　　肝硬化大出血咋办？

　　肝硬化患者曲张静脉破裂出血，往往会出现呕血，可以是大口的吐鲜血，有些病人虽然没有呕血，但基本上都有黑便，大便可以象柏油样粘稠黑亮，也可以随次数的增多，呈现暗红色血性，这两周情况都提示出血量较大，这时病人常出现眼花、头昏、心慌、恶心，甚至晕倒，同时伴有面色苍白、冷汗淋漓、四肢发冷等表现，这就是肝硬化病人大出血时的表现。

　　一旦发生呕血，病人应去枕平卧，头偏向一侧，呕出的血液要尽量吐干净，不要咽下，保持呼吸道畅通，避免血液和呕吐物呛入气管引起病人窒息，曲张静脉破裂出血是因为门静脉内血流增多，压力升高所致，出血达到一定量后静脉内压力降低，出血速度减慢，出血量减少，很多病人出血会自行停止。这时候患者的家人也应该保持镇静，不要因为病人说口渴、肚子难受而给病人喝水或吃任何东西。肝硬化病人大出血，家属要做的是尽快打电话与急救中心联系，及早送到附近有条件的肝硬化的治疗医院进行抢救，防止耽搁过久引起死亡。

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