干扰素治乙肝 这些事一定要知道

　　乙型肝炎是种全世界都流行的病毒性传染病，我国是高发区，病人和病毒携带者约有1.2亿人之多。在治疗慢性病毒性肝炎的众多抗病毒药物中，干扰素的疗效比较确切，这是国际医疗界公认的事实。据报道，干扰素的有效率为25%-65%。

　　干扰素本质上是一类具有高活性、多功能的诱生蛋白，它并不能直接杀死病毒，而是通过与细胞表面干扰素受体结合，使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制。

　　干扰素虽然对乙肝病毒有效，但也是有适应症的，并非对什么样的乙肝都能“干扰”，如用药不当，还会加重病情，适得其反。

　　这些情况可以使用干扰素

　　1.慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎，转氨酶在150-200单位，应用干扰素可产生更多的抗病毒蛋白及多种免疫调节因子，能更好地发生应答反应，以清除乙肝病毒。

　　2.所染乙肝病毒为野生株，未发生变异。

　　3.肝活检有活动性炎症病变，如碎屑样坏死。

　　4.无重叠感染丙肝

　　5.病程较短。

　　这些情况干扰素效果差、无效或有害

　　1.乙肝病毒携带者，干扰素无法发挥作用。

　　2.乙肝病毒已发生变异，干扰素很难奏效。

　　3.乙肝来自于垂直感染，如母婴感染或父婴感染。这类乙肝病毒多具免疫耐受、基因整合和基因变异的特点，干扰素对这类情况常常无可奈何。欧美的乙肝垂直感染只占6%，他们使用干扰素治乙肝效果明显，而我国的乙肝80%为垂直感染而来，所以用进口的干扰素治疗国人的乙肝往往疗效平平，表现出明显的“水土不服”。

　　4.重型肝炎。因为重型肝炎，尤其是失代偿性肝炎后肝硬化，应用干扰素后，有加重肝损害、导致病情恶化甚至使病人死亡的可能性。