慢性丙肝容易诱发肝癌与肝硬化

　　慢性丙肝容易诱发肝癌与肝硬化，许多人都知道乙肝久治不愈可能会变为肝硬化或肝癌，殊不知，丙肝更是如此。我国丙型肝炎的报告发病人数和死亡人数均呈逐年升高趋势，其中2009年报告的发病人数是2001年的10.56倍。由丙肝所造成的疾病负担和死亡人数正成倍增长，丙肝已成为堪比艾滋病的严重的社会和公共卫生问题。

　　慢性丙肝是我国肝硬化和肝癌的主要原因之一。丙肝慢性化几率为50%-85%；感染丙肝病毒后20年，一般人群中约10-15％患者发展为肝硬化，儿童和年轻女性肝硬化发生率为2％-4％；中年因输血感染者为20％-30％；一般人群为10％-15％；酗酒（50g/日以上）、合并乙肝或艾滋病病毒感染等因素会大大加快疾病进展；一旦发展为肝硬化，肝细胞癌的年发生率为1%-7%。

　　众所周知，我国是个乙肝大国，大众比较了解乙肝，体检也会重视相关指征；而同为病毒性肝炎“兄弟”的丙肝，却由于人们对其危害缺乏了解，至今“逍遥法外”！对此，魏来教授表示：成人乙肝感染者慢性化比例小于10％，而成人丙肝感染者慢性化比例却超过50％。所以，如果没有治疗，成年人感染丙肝比感染乙肝进展至肝癌的可能性大得多。遗憾的是，目前大众对丙肝的认知远远低于乙肝。最新的调查显示，仅有1%的受访者对丙肝的传播途径、预防措施等有正确认识。

　　研究发现，80%-90%的肝癌患者都经历了“慢性肝炎-肝硬化-肝癌”的“三部曲”。因此，防治肝癌很大程度上取决于在慢性肝炎阶段是否能彻底清除体内的肝炎病毒，从而大大减少细胞癌变的可能。感染丙肝病毒30年后，相关的肝细胞癌的发生率也仅为1%-3%，看似风险不大，但是酗酒（50g/日以上）、合并HBV或HIV感染、糖尿病、非酒精性脂肪肝、肝毒性药物、环境污染所致的有毒物质等各类因素会大大加快肝癌发生的步伐。