先天性肝囊肿早期无症状,临床诊断困难,近年来多由B超检查发现,囊肿增长速度缓慢,通常在40~50岁后出现症状,待囊肿长到一定程度压迫邻近脏器,可出现腹部不适、疼痛、消化道症状。少数囊肿破裂,囊内出血,带蒂囊肿扭转可出现急腹症。囊内感染时有畏寒、发热、白细胞升高,体检时可有肝大或上腹肿块。
肝囊肿生长缓慢,多数病人无明显症状。当囊肿长大到一定程度时,可压迫邻近脏器,如胃、十二指肠和结肠等,常见有食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐,右上腹部不适和隐痛等症状。少数可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症等。压迫胆管引起阻塞性黄疸者较少见。若带蒂囊肿扭转时,可出现突发性右上腹绞痛。如囊肿内发生感染,则病人往往有畏寒、发热,白细胞增多等症状。
常见的肝囊肿疾病的症状表现有:
一、囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐,挤压心脏时可以出现心衰,有的病人因为肝左叶囊肿,挤压到心脏。每天必须吸氧,而且因为心衰,两年没有下床。经过治疗后病人能够下地行走,再不用吸氧。
二、肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀,有时囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧。
三、患者有时上腹部可触及包块,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸。
四、当囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状,可采用以下治疗方法,如手术开窗引流、切除囊壁,也可经超声引导穿刺引流后,再注入无水酒精使囊壁硬化,疗效均较满意。
五、少数肝囊肿可出现以下状况,如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等。