“接吻病毒”：儿童肝病的重要病源，必须警惕！

　　肝脏对来自体内和体外的许多非营养性物质如各种药物、毒物以及体内某些有毒代谢产物，具有生物转化作用，通过新陈代谢将它们彻底分解或以原形排出体外，这种作用也被称作“解毒功能”，但肝脏疾病正严重影响儿童的身体健康。

　　儿童肝脏疾病发病率的上升，与家长的健康意识和医学检测技术的提高有关。

　　引起儿童损伤的原因主要有四个方面：

　　一是感染

　　传统的肝炎病毒感染引起的肝炎病例有下降趋势，而非嗜肝性病毒引起的肝脏损伤呈上升趋势，例如巨细胞病毒感染、EB病毒感染等；

　　二是非感染性肝脏损伤

　　此类型肝脏功能损伤，多由胆道闭锁等各种先天性畸形、各类遗传代谢性疾病引起；

　　三是肥胖

　　肥胖对儿童健康存在多方面的影响，引起脂肪肝等问题导致肝脏损伤，也是各类“成人病”的隐患。

　　四是药物

　　任何药物都有可能引起肝脏损伤，尤其值得家长注意的是退烧药及抗生素。这两大类药物必须严格遵从医嘱服用，规范用药。“滥用药物已成为儿童肝脏损伤的杀手。”

　　EB病毒感染正在成为儿童肝脏疾病的重要病源

　　EB病毒全称为Epstein-Barr病毒，人群普遍易感，95%以上的成人携带有该病毒。主要通过口咽分泌物经密切接触传染，因此EB病毒也俗称为“接吻病毒”，人体密切接触带病毒的唾液可引起感染。根据血清学调查，我国3-5岁儿童EB病毒感染率高达90%以上。主要发病年龄为学龄前期和学龄期儿童，其中4-6岁是高峰期。

　　EB病毒感染后终生存在，免疫力下降易反复感染

　　不同的基因表型决定了EB病毒感染所引起的疾病临床表型。大多数儿童感染后无明显症状，或仅仅表现为轻微的上呼吸道感染症状。少数患儿则快速出现肝脾肿大、肝功能异常等严重临床表现。“EB病毒感染后，就终生存在于人体血液内，一旦免疫力下降，潜伏的EB病毒就可能再激活形成复发感染。”

　　对免疫缺陷儿童，EB病毒感染后，常发生致死性单核细胞增多症、再生障碍性贫血等严重疾病，病死率高达60%。EB病毒还与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。

　　早期发现是治疗肝脏疾病的关键

　　人体不停地从外界摄入各种物质，产生能量与废物。由于肝脏代偿功能强，因此肝脏疾病常具有“无反应、无表现、无感觉”的“三无”特点，非常的“沉默”，早期难以察觉。等到出现乏力、厌食、厌油、食欲不振，以及皮肤、巩膜、尿液发黄等明显表现时，肝脏已造成了严重的甚至不可逆的损伤。一旦肝脏出现不可逆的损伤，体内的毒素将无法正常分解，人体健康将面临重大危机。重视肝脏保健，让肝脏不再沉默，每年进行1-2次肝功能检查是早期发现肝脏疾病的有效方法。

　　如何预防EB病毒感染？

　　一、控制传染源

　　切断传播途径和保护易感人群，对确诊为传染性单核细胞增多症的患者应积极治疗，采取接触隔离措施，接触病人后应严格手卫生。病人口腔分泌物应专门容器收集、消毒无害化处理。

　　二、养成良好的卫生习惯

　　不要把玩具放到口中，不要随地吐痰。讲究食品卫生，家长不要将食物嚼碎后，再喂入孩子口中。

　　三、预防接种

　　目前EB病毒疫苗国内已研制成功，正式生产后即可直接接种疫苗预防EB病毒感染。