什么是乙肝病毒携带者

　　什么是乙肝病毒携带者？携带者最好的治疗时机是什么时候呢？记者专门走访了邯郸市传染病医院重肝科主任周红霞。

　　周红霞介绍说，当体检查出“大三阳”或“小三阳”的人，就可能是肝病患者，也可能是乙肝病毒携带者。如果转氨酶正常，就不是乙肝病人，而是乙肝病毒携带者。关于携带者，也存在两种情况：一种是脱氧核糖核酸携带，一种是乙肝表面抗原携带。两种情况的携带是不同的。

　　脱氧核糖核酸阳性携带者以后发生疾病的机会比较多。而乙肝表面抗原携带者因为脱氧核糖核酸是阴性的，所以以后发生肝炎活动的可能会偏少一些。但两种情况都需要定期复查肝功能、肝脏B超、血常规、脱氧核糖核酸、甲胎蛋白等。

　　周红霞提示，复查过程中，如果出现转氨酶升高，首先要确定携带者转氨酶的升高是不是由乙肝病毒感染引起的。如果转氨酶升高确实是乙肝病毒引起的，然后再确定是否是由比较长时间的肝脏炎症引起。

　　如果确定，要考虑这时的肝脏炎症是否可以自发的清除病毒。如果不可以，医生就会给予治疗。当确定转氨酶升高是由乙肝病毒引起的，人体自身的免疫功能会对乙肝病毒发起攻击。而这其中，一部分免疫功能比较强的人可以利用这个时机将乙肝病毒清除掉。并不是转氨酶一升高，就马上开始用药。一般情况下，医生会建议病人观察半年，如果半年之内不能将病毒清除掉，这时候就需要用药了，专科医生还将就具体情况给予具体分析。

　　周红霞，副主任医师，河北医科大学研究生，传染病专业硕士学位，邯郸市传染病医院重症肝病科主任，邯郸市疑难及重症肝病诊疗中心重要成员。从事传染病诊治工作15年，主要治疗各种病毒性、酒精性、药物性、代谢性、免疫性肝炎，肝硬化的各种并发症等。