2018-02-02
详解甲状腺激素检测指标
对于TPOAb阳性，甲状腺功能正常的孕妇，妊娠期间需定期复查甲状腺功能，一旦发生甲减或低T4血症，应当立即给予L-T4（左旋甲状腺素）治疗，否则会导致胎儿甲状腺激素供应不足，影响胎儿神经发育。
在进行甲亢的诊断时，大夫往往要看这项数据的结果来看一下患者的甲状腺功能是不是出现了异常。还有一些其它的检查结果也是非常有作用的。
很多人都知道，眼突，脖粗，脾气暴，这些甲亢的典型症状，可见甲亢对于患者的影响除了外观形象还会影响到患者的心理，性情。可谓心理和生理的双重灾难，那么怎么判断我们有没有患甲亢的征兆呢?甲亢自我诊疗与全面调养为您做出了介绍。
对于TPOAb阳性，甲状腺功能正常的孕妇，妊娠期间需定期复查甲状腺功能，一旦发生甲减或低T4血症，应当立即给予L-T4（左旋甲状腺素）治疗，否则会导致胎儿甲状腺激素供应不足，影响胎儿神经发育。
抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）是最常检测的甲状腺抗体，这两者升高往往提示自身免疫性甲状腺疾病或桥本甲状腺炎。遇到甲状腺抗体增高的情况该怎么办呢？针对不同的情况应采取不同的应对措施：
TPOAb主要应用于以下几个方面：诊断桥本氏病（HD）和自身免疫性甲亢、Graves，监测免疫治疗效果，检测家族甲状腺疾病的发病可能，预测孕妇产后甲状腺功能障碍的发生。
甲亢时血清TT3可高于正常人4倍，较易将甲亢与正常人区分开。但本测定容易受到血液TBG浓度变化影响，判定结果的时候要多加注意。比如妊娠时TBG升高，故TT3也会升高，这在妊娠合并甲亢患者判定甲状腺功能状态、决定用药剂量时要尤其注意。
文中最新报告了我国甲状腺疾病患病率，其结果与既往常用的2010年CSE年会报告数据具有差异，与1999年数据相比，临床及亚临床甲亢患病率均较前下降，但亚甲减明显上升，临床甲减患病率无显著变化，甲结节患病率较前亦明显增加。
FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。
良性甲状腺疾病术后，用药的目的是把甲状腺功能维持于正常水平，TSH是调节药量的依据，因此，TSH高，或FT3/FT4低，需要补充优甲乐。FT3/FT4正常，而TSH升高，也提示甲状腺功能不足，需要补充优甲乐。反之，TSH降低，则说明药物过量，需要减量。
甲状腺激素的生成和分泌受TSH调节。而TSH受下丘脑TRH调节。甲状腺激素受下丘脑、垂体的负反馈调节。即甲状腺激素过多时TSH受到抑制，不足时抑制解除、TSH增加。TSH是甲状腺过多、不足的最特异性、最敏感的指标。
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