2017-06-16
甲状腺机能亢进(甲亢) 甲亢病人能怀孕吗
促甲状腺激素分泌过多学说，认为本病是垂体促甲状腺激素分泌过多所致，但通过测定患者血液中促甲状腺激素偏低、促甲状腺激素释放兴奋试验无反应、垂体切除仍可发生甲亢等事实否定了这一传统学说。
甲亢对生殖系统对损害：甲状腺功能亢进可导致男性导致性欲减退，阳痿，精子计数低，不育和乳腺的发育。甲状腺功能亢进可导致月经紊乱，闭经和不孕等性能，即使怀孕后易产生胎儿发育不良，早产，流产，死胎和胎儿发育异常。
甲减患者葡萄糖转换降低，提示该类患者存在低血糖倾向，可能是因为全身代谢速度减慢的缘故，临床工作中需警惕发生这种低血糖的危险。
促甲状腺激素分泌过多学说，认为本病是垂体促甲状腺激素分泌过多所致，但通过测定患者血液中促甲状腺激素偏低、促甲状腺激素释放兴奋试验无反应、垂体切除仍可发生甲亢等事实否定了这一传统学说。
各种类型的甲亢中以毒性弥漫性甲状腺肿的遗传倾向最为明显，而其它类型的甲亢一般认为与遗传无明显的关系。毒性弥漫性甲状腺肿患者的家族成员患此病机会明显增加。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺功能增高，分泌过多的甲状腺素，引起氧化过程加快，代谢率增高的一种常见内分泌疾病。它的主要临床表现为消瘦、心跳加快、多汗、吃得多、脖子大、部分人还伴随着突眼。
肾上腺皮质激素和交感神经系统的改变可能是紧张所致免疫抑制效应的中间环节。也有人提出精神创伤使中枢神经系统和下丘脑垂体肾上腺轴功能紊乱，机体的免疫监视能力降低，tsi(甲状腺刺激免疫球蛋白)产生增多，进而发生甲亢。
少数甲亢患者术后出现甲低，出现的时间差别很大，有的出现较早，有的出现较晚。术后甲低的治疗和其他原因引起的甲低治疗大致相同，出现甲低主要是采用甲状腺激素替代疗法。替代治疗的甲状腺激素药物有3种，即t3、t4和干甲状腺片。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病，为自身免疫性疾病)，临床上有典型的甲亢表现及突眼症，甲状腺肿大，质地坚硬，测定抗甲状腺球蛋白抗体及抗微粒体抗体强阳性，称为“桥本甲亢”，发病率占甲亢的3.7%。
因手术后发生的甲亢占大多数，病因明确，确诊较易。其发病多因甲状腺全切除后，由于术后无甲状腺组织与残留癌组织或转移灶竞争摄取碘，加上术后血清促甲状腺激素升高，刺激转移灶摄取碘，使甲状腺激素分泌增多，故可致甲亢。
有人统计365例甲亢发病因素，发现80%患者有不同程度的情志因素，本病之发病多缘于郁怒伤肝，肝失疏泄，气机不畅。肝失疏泄一则可致气机郁滞，血行不畅，二则可化火生热伤阴，三则可横逆犯脾致湿生痰，终则痰热瘀互结为患.
当确诊有毒性弥漫性甲状腺肿时，如果发现甲状腺有结节，应该做进一步检查，以排除是否同时伴有甲状腺：癌。当发现甲状腺有结节，而且甲状腺结节增大迅速，应该想到有甲状腺癌的可能性.
甲状腺性甲亢 病因在甲状腺本身。包括：①弥漫性毒性甲状腺肿(graves病)；②自主性高功能甲状腺结节；③多结节性甲状腺肿伴甲亢；④新生儿甲亢；⑤碘甲亢；⑥滤泡性甲状腺癌。
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