决定乙肝病毒强大毒力的特性是什么？

乙肝是当之无愧的中国第一病，它的强大影响力仅仅从数据上就堪称无敌。

中国的乙肝病毒感染率约60%-70%；

乙肝表面抗原携带率约占总人口的7.18%。

以此计算，全国约有9300万人携带乙肝病毒，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。

我国原发性肝癌90%以上都是HBsAg阳性的乙肝患者。

看看这些数据，这可是传染病，也就是说它的影响力或者说数据会扩大或者上升。

Why?

是什么决定了乙肝病毒的强大毒力？乙肝病毒有什么特性？

乙型肝炎病毒简称乙肝病毒（HBV），是目前已知的感染人的最小DNA病毒之一，直径只有头发丝的四万分之一，而它也是最难治愈的病毒之一。

1顽强抵抗力

对热、对低温、对干燥、对紫外线、对一般浓度的化学消毒剂，都能够耐受。

注：65℃10h、煮沸10min或高压蒸气可以灭活HBV。

2嗜肝性

HBv也叫嗜肝病毒，是因为它侵入人体后就专门进攻肝脏，钻入肝细胞，在那儿定居并繁衍后代。

3“泛嗜性”

所谓“泛嗜性”，就是HBv偶尔也会侵犯除了肝脏之外的器官和组织，从而引起HBv相关性肾炎、HBv相关性血液病等。

注：这些“泛嗜性”侵害并不是必然发生。

4种属性

也就要说HBv主要侵犯人类和其他灵长类动物，其他动物不会感染人类乙肝病毒。

5慢性化

主要由机体的免疫耐受（机体对HBV抗原产生的不同程度特异性免疫无应答）导致。

6变异性

科学家们发现HBv是最容易变异的病毒之一。所谓变异，就是HBV的基因突变，变异也是病毒为了自己的生存所采取的“策略”，如果有强有力的抗HBV药物进人人体内，必然要对HBv构成生命威胁，为了抵抗药物的作用，它们就使自己发生“变异”来对付药物，使药物失去效力，它们好继续为非作歹。

7非致病性

事实证明，大量的HBv携带者，体内虽有很多HBv，但并没有发生肝炎。如果说HBV能直接损伤肝细胞，那么这些无症状的HBv携带者就不存在了，都会是乙肝病人了。

注：肝炎病毒所致的损伤主要是通过免疫机制而发生的，并不是通过直接的损伤产生破坏。

8致癌性

现在已经肯定，HBv是致肝癌的重要因子，约80%—90%的肝癌都有HBv背景。有人观察发现，有20年HBv感染史者，约有5%—10%的发生癌变，癌变的原因是HBv的x基因整合到肝细胞基因上，发生了突变，导致肝癌。

9隐蔽性

在进入肝细胞后可以转化成cccDNA，并长期潜伏在细胞核中，一旦患者长期使用免疫抑制剂或化疗、放疗导致机体免疫力低下，cccDNA则会跳出来作恶，转入活跃的复制状态，使得HBV感染长期、持续存在。

10冬眠性

乙型肝炎病毒复制也有“冬眠”的时候，表现为e抗原阴性、e抗体阳性状态，这也是通常所说的“小三阳”。不过，这种状态的病毒还可能“复活”。

注：目前的抗病毒药物对藏在细胞深处的休眠病毒基因奈何不得。

11不能斩草除根

乙型肝炎病毒的原始复制模板-共价闭合环状基因(CCCDNA)一旦在肝细胞核内形成，就具有了高度的稳定性，可长期存在于肝细胞内，不但起着“模板”作用，而且还像深深扎根在泥土里“野草根”一样很难完全清除。

注：不论用什么抗病毒药物，不论胞浆内的DNA受到多大的抑制，也不论用药的时间有多久，均很难将这种cccDNA除“根”。