2017-06-20
儿童患癫痫病如何准确的进行诊断
癫痫患儿可无明显异常体征，详细而准确的发作史对诊断特别重要。癫痫发作应具有发作性和重复性这一基本特征。问清从先兆、发作起始到发作全过程，发作次数及持续时间，有无任何诱因，以及与睡眠关系等。
癫痫病多数发生在35岁之前，青少年是常见的受害对象。如果发现癫痫病征兆，一定要引起重视并进行有效的检查和治疗。那么癫痫病有哪些检查项目?
如何进行癫痫的临床诊断？为了有效的预防和治疗癫痫，专家提出了癫痫的临床诊断方法。那么，到底如何进行癫痫的临床诊断呢？接下来，专家针对这一问题进行详细解答。
癫痫患儿可无明显异常体征，详细而准确的发作史对诊断特别重要。癫痫发作应具有发作性和重复性这一基本特征。问清从先兆、发作起始到发作全过程，发作次数及持续时间，有无任何诱因，以及与睡眠关系等。
临床症状与癫痫病有许多相似之处，但癔病性抽搐发作时，意识清楚或朦胧，发作形式多变，往往有号哭或喊叫，面色潮红，瞳孔正常，一般自伤、失禁，每次发作持续时间较长，发作多与精神因素有关。
癫痫诊断的依据包括癫痫主要是由遗传因素和脑损伤所共同决定的，遗传因素是癫痫发病的基础，而脑损伤是发病的条件。掌握这一特征也是重要癫痫的诊断依据。尽管不同的病人两者作用的比重不一不定期相同，但作为癫痫的发病因素两者都是决定性的。
在小儿癫痫病发作时，有一些孩子病情没有明显的强直，一上来就是全身的痉挛，有的没有痉挛，一发作仅仅是全身强直的表现我们就叫做全身强直发作;失神发作仅仅表现出意识丧失，它不伴有个人明显的躯体的症状，而且发作的时间很短也简称小发作。
对于儿童发生癫痫持续状态者，应当及时检验抗癫痫药物的血药浓度水平，可以考虑进行血清毒物学，血常规、代谢指标等项检测、另外如腰穿检查及基因测定等则不考虑作为必须的检查项目。
关于这个，每个人的情况都是不同的，具体根据病人的预后效果来判断。癫痫患者的病情是否好转，主要是根据癫痫发作情况及智力、体力、发育情况等进行判断，脑电图仅作为参考的指标。当然，如果脑电图严重异常，也是反映预后的一个重要的指标。
在癫痫治疗过程中，一般半年左右复查一次脑电图，以了解病情变化。在决定药物减量与否时，也应作脑电图检查。脑电图对人体完全无害，必要时应反复检查。
影像学检查，包括头颅X线摄片，注意两侧是否有不对称情况，骨质结构的变化，血管标记及病理钙化点等。脑血管造影，可排除脑动静脉血管畸形及其他血管性病变。
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