奥卡西平作为新型抗癫痫药物，其适用范围与卡马西平相仿。这两种药互为替代。所以在治疗的前期选药时，需要对这两种药进行比较。
癫痫大发作药物治疗很重要，那癫痫大发作首选药物是什么？为什么要确认首选药物？对癫痫患者用一种抗癫痫药物治疗的优点已是国际公认，单药治疗至少有65%的患者是可以控制发作的。
任何癫痫病人、热性惊厥病人及其它患者服过一段时间抗癫痫药，不论临床发作是否控制，均不可随便突然停药。如需停药（如服药期间发生药物疹、白细胞减少等）。
癫痫病人应尽量避免在服药期间怀孕，如确实必须怀孕时，应在发作控制较好，病情相对稳定，在致畸性较低的药物治疗下，血药浓度维持在最低有效水平时受孕。
对轻度的不良反应，目前多主张继续用药，同时对不良反应采取相应的处理方法。如有呕吐、恶心、厌食及胃部不适等消化道症状时，可采用药物与饭一块吃，或饭后吃药加服维生素B6，即可好转。
近年的研究发现，绝大多数癫痫病人在血药浓度监测下服用1种合适剂量的抗癫痫剂（简称抗痫剂）是可以满意地控制发作的，同时服用2种或多种抗痫剂是完全没有必要的。
抗癫痫药物对于患者的影响就很大，不管从内在还是外在都有影响，一般如果长期服用癫痫药，体表毛发会比一般人旺盛，但是内在骨头却比很多人都疏松。
而更完整的单中心队列发现这一明显的差距会被高血压、血肿位置等临床因素所混淆。脑出血后的治疗存在差异是很常见的；然而，行政管理数据可能导致被详细的临床资料所混淆的差异不容易在电子健康记录中被发现。
病理特点以及该年龄段卡马西平等抗癫痫药物与其他药物相互作用的特殊性十分重要[12]。临床医师应在使用抗癫痫药物前充分针对每位患者的年龄、合并症等问题进行个体化评估，权衡利弊后制定用药方案并适时监测相关指标。
整个减停药过程可能需要几个月的时间。但是如果癫痫发作在减停药后出现，可能患者不得不继续服用抗癫痫药物。很多人都可能经历复发癫痫发作，其中磁共振有问题的患者可能停药后复发几率更大，例如大脑结构性病变或顽固性癫痫。
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