此三七非彼三七误补伤肝又伤身

一直以来，大家都热衷于土货，爱吃“土菜”、“土鸡”和“土猪肉”；传统观念认为，带“土”往往意味更原汁原味，更地道，进补效果也更好。可唯独这个带“土”的“补品”与众不同，误补甚至会要命，这就是今天不得不说的“土”三七。

话说浙江上虞的70多岁谢姓的大伯，平时身体还算健康，为了给自己身体补补，自种土三七泡酒喝。服用两个多月后，肚子也越来越大，胀的难受，胃口越来越差，小便也明显少了，家人把他送到医院检查发现是肝硬化伴有大量腹水，治疗后病情未见好转，转入杭州师范大学附属医院肝病科，通过“经颈静脉肝组织活检术”和“肝静脉压力梯度(HVPG)测量”等检查确诊为土三七引起的肝窦阻塞综合征(SOS)，最后患者接受了“颈静脉肝内门静脉内支架分流术(TIPS)”，腹水消退，症状明显改善，在肝病科龚玲博士、病理科杨文君主任和介入血管科周兵主任的共同努力下，转危为安。谢大伯误当“土三七”为“三七”进补，差点丢了性命。

“土三七”与“三七”两种药材的命名仅一字之差，外观及药效却完全不同，极易被混淆。自古代开始，关于“三七”与“土三七”的辨别就是一个争论不休的话题。那么两者到底有什么区别呢？

三七是什么？

中药中所说的“三七”，实际上是五加科人参属植物三七的干燥根及根茎，又叫“参三七”、“田七”等，人参补气第一，三七补血第一，与人参一样，均属于名贵中药材，主要产于我国的云南文山。三七表面灰黄色或灰褐色（如下图），质地坚实。气微，味苦回甜。

三七粉的功效主要是止血、活血化瘀，消肿止痛、滋补强壮，可以抗疲劳、抗氧化、抗衰老、还有一定降血脂、降血糖的作用，可以提高免疫力。

“土三七”是什么？

土三七是菊科植物菊叶三七的干燥根茎，又名“菊三七”，分布于河北、陕西、江苏、安徽、浙江、江西、台湾、湖南、广东、广西、四川、贵州及云南等地。土三七质地坚硬，切面灰棕色或灰黄色（如下图），味淡而后微苦。“土三七”与“三七”名字仅一字之差，许多不法商贩因此以“土三七”冒充“三七”，但两者的作用和价格却大有不同，

土三七主要作用是止血，散瘀，消肿止痛，清热解毒。适用于吐血，衄血，咯血，便血，崩漏，外伤出血，痛经，产后瘀滞腹痛，跌打损伤，风湿痛，疮痈疽疔，虫蛇咬伤。

但土三七有毒性！，毒性！毒性！不宜长期或过量服用。它内含吡咯烷生物碱成分，可造成肝窦和肝小静脉的内皮细胞损伤，导致肝小静脉阻塞，肝细胞不同程度坏死，晚期出现肝纤维化/肝硬化，临床表现为肝大、右上腹痛、腹水和黄疸等，这种损害一经形成，晚期常常无法逆转。“三七开红花，土三七开黄花”是区别三七和土三七最简单的方法。

如何正确服用“三七”？

民间“三七助儿童长高”传统并不可取，并没有充分的科学依据；生三七粉最适合外敷起到消肿止痛作用，口服一定要控制好剂量，每日不超过5克，餐后装胶囊或者直接用温开水冲服，有防治高血脂、高血糖以及心脑血管疾病；

熟三七有补血养血功效，非常适合伤后补血、产后补血。每日不超过9克。对三七过敏者、孕妇、感冒和月经期间不宜服用三七。建议到医院或者正规药店购买三七，并在医生指导下使用，避免被不法商贩欺骗。