自身免疫性肝炎是什么 不抽烟喝酒也得病

小李今年体检，查出肝功能异常，赶紧去医院检查了一遍，乙肝、丙肝都被排除，最后确诊患有自身免疫性肝炎。

小李觉得很奇怪：家里没有肝病家族史，自己平时不抽烟不喝酒，生活方式健康，怎么好好的会有自身免疫性肝炎?这个病严不严重?

什么是自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎(AIH)是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，约17%～48%的患者合并其他自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等，甚至是部分患者首次就诊的原因。

对于自身免疫性肝炎的研究中并没有发现明确的病因，发病机制也不甚明确，但国际上文献报道的病例数呈明显上升趋势。

临床表现

自身免疫性肝炎多发于女性，男女之比为1:4，有10～30岁及40岁以上两个发病年龄高峰。

大多数病人表现为慢性肝炎，约34%的患者无任何症状，仅因体检发现肝功异常而就诊，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。

30%的患者就诊时即出现肝硬化;8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊;部分患者以急性、甚至暴发性起病(约占26%)，其转氨酶和胆红素水平较高，临床过程凶险。

临床检验表现为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学表现为界面性肝炎。

形成原因

这个问题很复杂，但简单说来，原因有3种：

1、基因遗传，使一些人的免疫系统更容易出问题。比如有些基因突变，使得“警校”里的测试系统不能正常工作，或者“罪证”不能被很好地取样，或者督察们的实力下降……都会使人更容易得自身免疫性疾病，但记住：基因只是倾向，不是宿命。

2、饮食，这是我们主要要说的问题，也是我们最力所能及能够改变的方面。

比如，很多自身免疫性疾病都被确认，和“麸蛋白”(Gluten)有关，这是一种常见于很多谷物(尤其是小麦)中的蛋白质。有些研究者甚至判定，所有的自身免疫性疾病都和这种邪恶的蛋白质有关。

还有，人们发现，所有的自身免疫性疾病，都伴随着一种名为“肠道高渗透性”的现象，而这个问题又和饮食密不可分。

3、生活方式，其实很多自身免疫性疾病除了遗传因素以外，与生活作息有关，在临床上我们可以发现自身免疫性脑炎的发生大多数是在熬夜和长时间玩游戏以后出现的，可能与免疫低下和病毒机会感染有关。

某些病毒本身就存在与人体相类似的化学结构，人体免疫系统对于病毒产生免疫反应的时候不可避免的对自身机体攻击，以致自身免疫性疾病发生。所以规律生活和减少电脑、手机游戏是有帮助的。