非酒精性脂肪肝患者的白蛋白尿风险增加

许多流行病学研究表明，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与白蛋白尿之间存在相关性，然而，观察结果并不一致。美国纽约古柏镇巴西特医疗中心Wijarnpreecha等近日完成的一项荟萃分析表明，NAFLD患者的白蛋白尿风险显著增加，内科医生应该对NAFLD患者加强关注，早期发现和及时治疗微量白蛋白尿患者。

研究者们利用Medline和Embase数据库，进行全面的文献检索，查找2018年1月之前对NAFLD患者和无NAFLD者的白蛋白尿风险进行比较的研究，从每项研究提取效果预估，应用随机效应模型进行合并，评估NAFLD患者的白蛋白尿风险。

结果，总共19项研究（17项横断面研究和2项队列研究）、24804例参与者符合标准，纳入荟萃分析。NAFLD患者的白蛋白尿风险显著高于无NAFLD者，合并的比值比（OR）为1.67（95%CI：1.32～2.11）。亚组分析表明，无糖尿病NAFLD患者的白蛋白尿风险显著增加，合并的OR为2.25（95%CI：1.65～3.06），然而，在糖尿病患者中，NAFLD与白蛋白尿并无显著相关性，合并的OR为1.28（95%CI：0.94～1.75）。