包括糖尿病在内的慢性合并症是影响癌症患者生活质量的关键因素。糖尿病是心血管疾病的主要危险因素,其使癌症患者死亡风险增加,是癌症患者的主要非癌性死亡原因。多项研究已经证实,糖尿病是几种类型癌症发生的主要因素,但癌症尤其是胰腺癌、结直肠癌和乳腺癌可增加新发糖尿病风险的大型研究证据却有限。
首尔成均馆大学的JuheeCho等进行了一项包括524089例20~70岁受试者的成人队列研究,整个队列无癌症或糖尿病史,2003~2013年共随访10年。对494189例(平均年龄41.8岁,50%为女性)随访的中位时间为7年,分别有15130例和26610例发生癌症和糖尿病。发生糖尿病的患者中有834例之前被诊断为癌症(发生率17.4/1000人年)。
分析显示,校正年龄、性别、癌前糖尿病危险因素、代谢因素和合并症后,癌症可增加患者随后发生糖尿病的风险(HR=1.35,95%CI:1.26~1.45)。胰腺癌与糖尿病相关性最强(HR=5.15),其次为肾癌(HR=2.06)、肝癌(HR=1.95)、胆囊癌(HR=1.79)、肺癌(HR=1.74)、血液系统肿瘤(HR=1.61)、乳腺癌(HR=1.6)、胃癌(HR=1.35)和甲状腺癌(HR=1.33)。
这项研究的局限性在于缺乏癌症分期的相关信息,来源于社保资料的治疗及结局的信息也有限。研究人员指出,临床医生应记住癌症患者随后发生其他疾病(例如糖尿病)的概率高于非癌症患者,因此应考虑在癌症患者中常规筛查糖尿病。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥50.9单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥100治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥57.9本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1381)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13