肌肉症“加速”NAFLD显著肝纤维化进展

既往研究发现，肌肉减少症与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、非酒精性脂肪性肝炎和NAFLD的纤维化有关。近日，我国学者进一步探究了NAFLD的发生风险，特别是合并有肌肉减少症患者的NAFLD相关显著纤维化风险，研究结果于7月在线提前发表于DigestiveDiseases杂志。

研究者对电子数据库中截止2017年9月30日发表的相关文献进行检索；应用随机效应模型（关于NAFLD风险）和固定效应模型（关于肌肉减少症患者中显著纤维化风险）汇总效应估计值；对NAFLD风险进行敏感性分析。

最终，研究者选定6项研究进行分析。荟萃分析结果显示，与没有肌肉减少症的患者相比，肌肉减少症患者的NAFLD风险增加（OR：1.29，95%CI：1.12-1.49），且研究间存在异质性（I2=61%）；肌肉减少症患者中的NAFLD相关显著纤维化风险似乎更为突出（OR：1.57，95%CI：1.29-1.90），I2为0%。

敏感性分析显示，NAFLD的汇总分析结果的方向和幅度均未受到明显影响。此外，当不纳入Hong等人的研究[Hepatology2014;59：1772-1778]或Hashimoto等人的研究[EndocrJ2016;63：877-884]时，汇总分析的OR值均接近初始分析（OR：1.24，95%CI：1.11-1.39，I2=47%；OR：1.33，95%CI：1.11-1.59，I2=67%），研究者认为异质性源于这两项研究。

综上所述，研究者得出结论：肌肉减少症不仅是NAFLD发病的危险因素，而且与NAFLD相关显著纤维化的进展有关。