每天坚持这5点 战胜癌性乏力

引言：与正常人相比，肝癌患者的相关性乏力程度更严重，不仅生理上会出现疲乏的反应，精神上也会容易情绪低落，而且这些还不能通过休息来缓解，严重影响生活质量。

癌性乏力都有什么症状

国际疾病分类标准将癌症相关性乏力描述为：非特异性乏力、虚弱、全身衰退、嗜睡或失眠、疲劳、精力不集中、悲伤感、易怒、肢体沉重感、行动缓慢、无力、焦虑等症状。肝癌患者还会出现抑郁，睡眠障碍，死亡恐惧等症状。

为什么会有这么大比例的乏力？这种乏力可以缓解吗？

肿瘤专家解释说，目前大概认为有5方面原因导致乏力，而要缓解或者克服这种乏力，除了常规的生物医疗治疗，个体的情绪也十分重要，肝癌患者不仅要配合好医院的治疗，还要要保持乐观的情绪。

为什么会出现癌性乏力？

1.肿瘤直接影响

肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变，机体不能从外界吸收营养物质。

肿瘤细胞还会从人体固有的脂肪、蛋白质中夺取营养物质。机体长期处于营养不良的状态，疲劳感就会随之加重。

晚期肿瘤患者还会因为严重的营养不良出现病情恶化，导致乏力。

2.肿瘤治疗

65%以上的化疗患者、82%~96%的放疗患者、70%以上接受干扰素治疗的患者都会经历癌性乏力。

放疗使得毒性细胞降解产物积聚，增加能量消耗，造成肝细胞损伤从而导致的氧化改变等，都会引起疲乏。

化疗会引起患者恶心呕吐、食欲减退，使机体能量摄入减少；排便不通畅、疼痛和失眠加重了身体能量的消耗，机体对能量的需求超过能量供给，这些都会导致疲乏。

化疗后引起的骨髓抑制也会导致乏力，尤其在化疗后7~14天左右最为明显。

止痛的辅助药物在缓解疼痛的同时，有镇静催眠作用，会被患者误认为是乏力。

此外，手术治疗本身的伤害、术后疼痛、后续的修复反应、麻醉的后续影响、卧床引起的健康状况失调、失血性贫血等都可能会影响患者体能。

3.乳酸堆积

肿瘤组织主要依靠碳水化合物获取能量，葡萄糖的利用率上升，乳酸生成增加。

正常人乳酸循环占葡萄糖转换的20%，而肿瘤患者的乳酸循环增加至50%，乳酸的堆积易导致患者乏力。

4.慢性合并症

疼痛是癌症患者的常见症状，容易导致睡眠紊乱。

肿瘤及其治疗诱使免疫系统激素稳态改变，激活促炎细胞因子网络，产生慢性炎症反应，从而出现疲乏的症状。

5.心理因素

肿瘤的诊断、治疗、功能障碍、经济负担、自我形象改变等都会使患者产生焦虑、抑郁等情绪。

这些社会心理因素通过影响机体自主神经系统、内分泌系统、神经递质及免疫系统，改变机体内环境的稳定，破坏机体防御体制，最终导致乏力。

癌性乏力，该怎么战胜

1.首先要积极认识引起癌性乏力的相关原因

当出现以下症状，如癌症疼痛、抑郁、睡眠障碍、贫血、营养不良、运动水平下降以及其他合并症，可进行康复治疗、认知行为治疗、睡眠干预治疗、营养支持治疗、社会干预等，必要时进行药物治疗。

2.要想克服癌性乏力

患者要保持乐观的情绪，敢于承认癌性乏力的真实存在，并认识到它的独特表现，及时把疲劳感告诉主治医生，以便其做出相应处理，最大程度上缓解乏力症状，减少痛苦。

3.注意营养补充

在手术治疗期间应以多糖类和富含蛋白质的食物为主，脂肪有助于防止机体能量水平发生过高或过低的波动。需要注意的是，不要轻易改变原来的食谱和规律，避免过度饥饿或进食过量，可以选择肿瘤患者专用营养品作为口服营养补充。

4.保证每晚至少8个小时的睡眠

但是过多的休息会使人感觉更加疲惫。患者最好把睡眠时间和第二天的感觉记录下来，以便了解最能保持良好的状态的休息时间。

5.适度进行锻炼活动和娱乐活动

适度的运动可以改善癌性疲劳。目前还很难说究竟是哪些运动项目最好、多长时间最合适。

建议患者选择自己比较喜欢的运动，活动时间和强度以感觉舒服为度。

需要注意的是，千万不能过度运动，一次只选择一项活动即可，保证休息与活动的能量平衡。

结语：癌性疲劳并不可怕，它实际是一种比较主观的感觉。克服癌性疲劳，患者本身的积极心态很重要。良好的休息、愉快的心情、适度的运动以及充足的营养也会是战胜“疲劳君”的一剂良方。