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肝癌诊断和治疗的依据是什么 (一)

2018-08-27 来源:拯救肝癌   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:有丙肝病毒携带(HCV阳性)或曾出现过肝功异常的丙型肝炎。或曾患过酒精性肝炎、药物性肝炎、免疫性肝炎。多年的中重度脂肪肝、近几年患有肝硬化的患者。

摘要:手术切除是目前对原发性肝癌最有效的治疗方法,是争取获得根治的首选。但是手术后的复发、转移者也不在少数。所以手术后再选择其他治疗方法,对提高根治及提高生存年限关系重大。

目前在临床当中,原发性肝癌是一种比较常见的疾病,作为肝癌大国,我国每年的肝癌新增人数高达几十万。且死亡率又很高。原发性肝癌因为在早期症状并不明显,很难发现,但是一旦发病后就会迅速威胁到患者的生命安全。

那么在诊治的过程中,患者是如何被确诊为肝癌,确诊后该如何医治呢?下面就为大家介绍一下原发性肝癌的诊断和治疗依据。

早期症状

原发性肝癌的萌芽期、初期自觉症状不明显,随着病情的进展,可时有两肋胀痛,或右肋下胀痛,食欲减退,或胃脘胀满,或恶心欲呕,口干口苦,面色萎黄,周身无力,身体明显消瘦,小便黄,舌质暗红、舌苔薄白或薄黄,脉沉弦或沉细弦。服用健胃药或理气药无效,或更会使以上症状加剧。

既往病史

这类患者多有乙肝病毒携带史,或现在仍带有乙肝病毒,或是乙肝病毒大三阳(HBsAg、HBeAg、抗HBC阳性),或是小三阳(HBsAg、HBeAb、抗HBC阳性),或曾出现过肝功异常的乙型肝炎。

有丙肝病毒携带(HCV阳性)或曾出现过肝功异常的丙型肝炎。或曾患过酒精性肝炎、药物性肝炎、免疫性肝炎。多年的中重度脂肪肝、近几年患有肝硬化的患者。

诊断要点

凡具有以上早期症状表现者,或有以往病史者,可以进行以下检查。

生化检验项:肝功全项、甲胎蛋白、糖类抗原、、癌胚抗原、铁蛋白。

影像B超检查:有必要可做CT或MRI检查,以查有无肿瘤,如有肿瘤可测观肿瘤的形态、瘤体大小及所在部位。

CT(计算机断层扫描,根据所采用的射线不同可分为:X射线CT(X-CT)、超声CT(UCT)以及γ射线CT(γ-CT)等);MRI(磁共振成像)

对生化检验及影像检查,已确定肝内占位者,如没有手术指标不能手术者,可在超声指导下进行肝穿刺做病理检查,以确定诊断,以便下一步进行的化疗或其他药物治疗。

主要治法

手术治疗

对全身状况及肝功能代偿良好、无肝硬化、没有播散和转移、无手术禁忌证、肿瘤部位合适者可进行手术切除。

手术切除是目前对原发性肝癌最有效的治疗方法,是争取获得根治的首选。但是手术后的复发、转移者也不在少数。所以手术后再选择其他治疗方法,对提高根治及提高生存年限关系重大。

肝移植

对小肝癌伴严重肝硬化者,可选择肝移植(小肝癌标准:单个直径不足5cm,肿瘤少于3个,无有血管及淋巴侵犯),近年已将移植的适应证扩大为:

单发肿瘤≤9cm或多发肿瘤≤3个,最大肿瘤直径≤5cm,并无大血管侵犯及转移者可肝移植。

肝移植因费用高、肝源少,所以现在此手术者极少。

静脉化疗、口服化疗

尽管外科手术水平已取得了巨大的进步,但在临床实践中,80%以上的原发性肝癌在确诊时已存在肝内播散、远处转移,术后广泛复发或伴有严重的肝硬化,不能手术治疗,甚至是经血管介入等治疗均存在限制者,所以,系统性化疗法仍不失为延长生存、提高生活质量的重要方法。

此疗法对血液、淋巴系统里游离的肿瘤细胞清除抑杀。静脉化疗或联合口服化疗能起到清除残余癌细胞,防止肿瘤细胞通过淋巴道、血行和体腔的转移及术后复发。

微创介入治疗

此法是将药物引导至肿瘤局部的一种治疗,应用小剂量化疗药物导致局部杀死癌瘤细胞。

凭借数字减影血管造影及介入治疗系统,栓塞肿瘤组织末梢分支,阻塞切断血供,同时化疗药物起到栓塞和局部化疗作用。

这种方法显著降低体循环的药物浓度,减少全身化疗毒性。使肿瘤细胞缺血作用和局部药物抗肿瘤作用相互结合,达到控制肿瘤组织生长和蔓延的目的。

高强度聚焦超声肿瘤治疗

高强度聚焦超声肿瘤治疗系统,它改变了传统的肿瘤治疗方法,使肿瘤局部治疗从有创的外科手术和介入治疗,跨入无创治疗这一前沿领域,为现代肿瘤治疗提供了一种全新的设备和手段,经过体外准确定位的低能量超声波,穿透人体组织时,形成放大数千倍的高能量,聚焦于肿瘤组织,焦点区域瞬间产生60℃~100℃的高温,导致肿瘤组织蛋白凝固、坏死和空化效应,并最终被机体组织包裹吸收。

在控制肿瘤快速生长、提升肿瘤患者的生存质量、延长患者的生存时间等方面取得了满意的效果。

根据近些年来的临床应用,皆说明了以上化疗、放疗、介入等治疗方法,毒副作用大,杀伤癌瘤细胞的同时,人体正常组织也被杀伤,应用以上治疗方法时,要看每位肝癌患者的适应能力,适当的选用。

中医中药治疗

对于无手术适应症,不能手术者,患者放弃手术者,或手术以后,对放疗、化疗或介入治疗当中,或治疗后,或不做化疗、放疗、介入治疗者,中医中药治疗是一个极好的选择。

近年来,中医中药在原发性肝癌的综合治疗中扮演着重要的角色。中药治疗具有无明显不良反应、价格低廉的特点。这可以根据病人的具体癌瘤情况、体质情况,辨证论治,进行有针对性的应用中药,清减癌毒,调补脏腑气血。

近年来,应用中药制剂的华蟾素、艾迪等静脉注射也取得了好的效果。

以上介绍的6种疗法,患者要根据自己的身体状况和医生的诊断来确定要用哪种方法治疗。适合患者对患者伤害最小的方法才是最合适的方法。

结语:

以上的内容就是专门针对于原发性肝癌的诊断和治疗具体内容是什么这个问题的详细介绍和分析。原发性肝癌病情十分的重大,也十分的复杂,在治疗上也就比较棘手了,这样也就导致了肝癌的死亡率一直很高,这也就导致了大家对肝癌产生了恐惧心理。既然肝癌不好治疗,那么至少在日常生活中大家要知道如何缓解,避免加重病情。

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