一般来说,各种引起肝损伤的病因均可引起肝纤维化和进展为肝硬化。肝损伤病因包括一系列生物、化学和物理因素,常可通过患者的病史联合血清学和组织学检查识别。对已发现罹患慢性肝病的人群需及时、尽早去除致病因素或针对病因进行治疗,树立与疾病斗争的信心,与医生良好配合和交流,依从治疗方案,定期随访监测。
1病毒性肝炎
如乙型与丙型病毒性肝炎是最常见引起肝硬化的病因。
2酒精性肝炎
每日摄入乙醇50克,10年以上者8%-15%可导致肝硬化,而且酒精会加速乙型和丙型肝炎引起的肝硬化进展。
3非酒精性脂肪肝炎(NASH)
与胰岛素抵抗和代谢综合征(包括腹型肥胖、脂肪肝、Ⅱ型糖尿病、高脂血症和高血压等异常)有关。目前NASH在东西方国家均有增长趋势。大约1/3以上的NASH患者可能因持续性肝损伤而导致纤维化进展。
4毒素和药物
是指药物或其代谢产物引起的肝脏损害。目前已发现有上千种药物可引起肝损害,其中包括医学处方药物及人们因治疗、营养等目的使用的非处方药物(含某些中草药),而长期服用肝毒性药物或反复接触化学毒物就可引起肝纤维化甚至演变为肝硬化。
5自身免疫性肝病
主要发生于女性患者、是有一定的自身免疫基础的非化脓性炎症性肝病。一般包括肝细胞受累的自身免疫性肝炎以及胆管细胞受累的原发性胆汁性肝硬化。
6胆汁淤积
其中包括肝内外胆管结石和化脓性胆管炎引起的继发性胆汁淤积。
7遗传代谢性疾病
在我国以先天性铜代谢异常引起的肝豆状核变性最多见,好发于青少年。
8肝淤血
慢性充血性心力衰竭,慢性缩窄性心包炎和以及各种病因引起的肝静脉回流受阻。如肝静脉阻塞综台征(Budd-Chiari综台征)和肝小静脉闭塞病(VOD),在我国后者常见于“土三七”中毒。
总之,肝纤维化与肝硬化的病因较复杂,应仔细加以甄别,对症才能有效医治,也有助于及时采取预防措施。
软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥65活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥40软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥46疏肝健脾,消热散淤,保肝护肝,软坚散结。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能损害
健客价: ¥41中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥30疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥9