脂肪肝的防治误区

　　有一天，隔壁老王查体做了个腹部b超，一不小心就被下了个诊断——“脂肪肝”。

　　“脂肪肝”这个词大家都不陌生。随着b超检查的广泛普及，脂肪肝发现率明显提高，发病年龄也有年轻化的趋势。和高血压、糖尿病一样，脂肪肝也成为生活中常见的慢性病之一。

　　脂肪肝是怎么回事？引起脂肪肝的原因很多，包括：高脂肪高热量膳食结构和多坐稍定的生活方式、大量饮酒、病毒性肝炎、药物反应、代谢性疾病、自身免疫性疾病等。关于脂肪肝，常见误区有很多。

　　误解1脂肪肝是小病，不用治

　　真相：不重视可能发展成肝癌

　　从脂肪肝到肝癌的发展路线图：单纯性脂肪肝（脂肪肝的最初阶段）→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。在“乙肝—肝硬化—肝癌”三部曲被大家逐渐了解的同时，上面这个发展过程被很多人忽视了。如果不及时发现和采取措施，脂肪肝也可能迅速发展，甚至出现肝癌。

　　误解2脂肪肝是“轻度”的，代表肝损害也轻

　　真相：轻度脂肪肝也可能有严重肝损害

　　一般认为，B超等检查显示肝脏中脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。不过，这里的“轻、中、重”只是显示肝脏中的含脂量，并不能说明肝脏的损害程度。有些人虽然只是轻度脂肪肝，但肝脏损害已经非常严重了。经常喝酒、肥胖、患有乙肝的人，如果发现脂肪肝，即使是轻度的，也建议进一步检查肝纤维化、炎症等相关指标，定期监测肝脏的情况。

　　误解3只有胖子才会得脂肪肝

　　真相：瘦子也可能得脂肪肝

　　肥胖人群患脂肪肝的风险确实较高，但别忘了，肥胖只是脂肪肝的危险因素之一。如果有胰岛素抵抗、遗传代谢问题、内脏脂肪沉积过多等因素，瘦子也可能出现脂肪肝。特别消瘦或短期内快速减肥的人，肝脏的脂肪代谢受到影响，也容易发生脂肪肝。

　　那么生活中采取何种措施，才能如何预防脂肪肝呢？

　　运动，会“逆转”部分脂肪肝

　　研究发现，通过运动等方式，一个肥胖者体重降低3%～5%，其脂肪肝就会明显减轻；体重降低超过10%，肝脏的炎症也会减轻。单纯性脂肪肝患者，通过半年的饮食和运动干预后，多会基本“痊愈”。

　　因此，这部分人群应注意适当多运动。一般的脂肪肝患者，最好保证每天走一万步；肥胖的脂肪肝患者，如无其他禁忌，每周需达到250分钟的运动量。

　　体检，及早发现蛛丝马迹

　　平时应重视体检，包括体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能及肝脏B超等，尽早检出和发现肥胖症、糖尿病、高脂血症及相关疾病，及时采取措施。40岁以上每年体检一次，男性更应重视查肝。

　　从流行病学看，男性更容易得肝癌，尤其是40岁以上的男性要提高警惕，曾有乙肝感染、有肝癌家族史的人更要高度重视。除了体检，脖子粗也可能提示有脂肪肝。脂肪肝患者的平均颈围比没有得脂肪肝的人更大，简单来说，就是脖子粗可能预示脂肪肝。如果脖子粗，平时又有脂肪肝的高危因素，建议咨询医生。