每种药都有适合自己使用的一个群，针对不同的人群药物的要求也是不一样的，那么， 结合雌激素乳膏 老年人可以用的吗？

WHI-单独使用雌激素亚组研究中，全部受试者中，46%的受试者（n=4943）年龄是65岁及以上，其中7.1%（n=767）是75岁及以上。结合马雌激素相对于安慰剂，小于75的老人用药后中风的相对风险高于75岁成以上者。

参加WHI结合马雌激素加醋酸甲羟孕酮分项研究的全部受试者中，44%（n=7320）的受试者年龄在65-74岁之间，而其中6.6%（n=1095）是75岁及以上。在75岁或以上的老人观察到用药后非致死性中风和侵润性乳腺癌的相对风险高于较年轻受试者。75岁以上妇女中观察到雌激素加孕激素组与安慰剂组相比，非致死性中风和侵润性乳腺癌的风险增加，分別为每10000人-年75对24和每10000人-年52对12。

在WHIMS中，2947名切除子宫妇女，年龄在65-79岁，随机分配到CEE（每天0.625mg）或安慰剂组：81%（n=2383）为65-74岁，19%（n=564）为75岁或以上。约50%妇女以往没有使用过ERT。平均5.2年的随访后发现，单用雌激素组可能性痴呆的绝对风险为每10000人-年37例，而安慰剂组每10000人-年25例（RR1.49，95%CI0.83-2.66）。

在妇女健康行动记忆研究（WHIMS）第二人群组中，共包括4532名65岁及以上妇女，平均随访4年，82%（n=3729）为65-74岁，18%（n=803）为75岁及以上。大多数妇女（80%）以往没有使用过HRT，在平均随访4年后，雌孕激素组发展为可能性痴呆的绝对风险为每10000人-年45例，而安慰剂组为每10000人-年22例（RR2.05，95%CI1.21-3.48）。

阿尔采默氏在两个治疗组和安慰剂组都是可能性痴呆的常见分类。在CEE组79%的可能性痴呆发生70岁以上的妇女，在CEE加MPA组，70岁以上妇女发生可能性痴呆，占全部可能性痴呆病例的82%。

汇总两组受试者的数据，与安慰剂组相比较，使用ERT或HRT发生可能性痴呆的绝对风险每10000人-年41例，与之对应安慰剂组为每10000人-年23例（RR1.76，95%CI1.19-2.60）。

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（实习编辑：李建雄）