左炔诺孕酮宫内节育系统用于特发性月经过多，即非器质性病变引起的月经过多。主要成份为左炔诺孕酮。那么，左炔诺孕酮宫内节育系统的哺乳期妇女用药是怎样呢？

左炔诺孕酮宫内节育系统自血浆中的总清除率约为1.0ml/min/kg。左炔诺孕酮宫内节育系统只有痕量的左炔诺孕酮以原型排泄。左炔诺孕酮宫内节育系统代谢物经由粪便和尿液排泄，二者的排泄比率大致等于1。左炔诺孕酮宫内节育系统的排泄半衰期主要取决于代谢物，约为1天。

左炔诺孕酮宫内节育系统的平均分布容积约为137升，血清的代谢清除率约为5.7L/h。左炔诺孕酮宫内节育系统的单次给药后，左炔诺孕酮宫内节育系统的终末半衰期约在14-20小时范围内。左炔诺孕酮宫内节育系统以代谢物形式从尿与粪便中约等量排泄。左炔诺孕酮宫内节育系统的代谢物只有微弱的或没有药理活性。尿中的主要代谢物为四氢炔诺孕酮，其占给予放射标记的左炔诺孕酮后从尿中回收到的放射性物质的约10%。

左炔诺孕酮宫内节育系统的哺乳期妇女用药：大约0.1%的左炔诺孕酮通过乳汁转移给婴儿，但置入宫腔内的左炔诺孕酮宫内节育系统所释放的剂量不太可能对婴儿造成危害。没有观察到产后6周以后使用左炔诺孕酮宫内节育系统对婴儿的生长发育产生有害影响。也没有观察到单一孕激素方法影响乳汁的数量或质量。罕见报告应用左炔诺孕酮宫内节育系统的哺乳期妇女发生子宫出血。

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（实习编缉：张桂平）