小儿慢性肾功能衰竭别名:小儿慢性肾衰
小儿慢性肾功能衰竭 的检查:
尿素清除率(UCL) 血清镁(Mg2+,Mg) 尿常规 全血镍(Ni) 放射性核素肾扫描 血铝(Al) 血清氯化物(Cl) 尿TH糖蛋白(THP) 尿肌酐(Ucr) 尿丙氨酸氨基肽酶(UAAP) 胰蛋白酶 生长激素(GH) 尿草酸盐 血清铬(Cr) 每3小时尿比重试验 血清尿素 血液尿素氮与肌酐比值 羊水甲胎蛋白测定(AFP) 血肌酐(Cr,Crea) 血清钾(K+,K) 阴离子间隙(AG)
1.尿液检查 尿常规蛋白一般为(十)一(++),晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。尿沉渣镜检有不同程度的血尿、管型尿,粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。尿比重降低至1.018以下,或固定在1.010左右,尿渗透压在450mOsm/kg以下。
2.血常规检查 血红蛋白降低,一般在80g/L以下,重者<50g/L,为正常形态正色素性贫血,白细胞正常或降低。感染或严重酸中毒时白细胞可升高,血小板正常或降低,红细胞沉降率增快。
3.血生化检查 血浆总蛋白<60g/L,白蛋白<30 g/L,血钙常低于2mmoL/L血磷>1。6mmoL/L,血钾、钠、氯、CO2CP、阴离子间隙随病情而变化。
4.肾功能检查 BUN、Scr水平的测定、Ccr测定,尿液浓缩-稀释功能测定。
5.其他检查 X线腹部平片、B型超声检查、放射性核素肾扫描、CT和磁共振检查等对确定肾脏的外形、大小及有无尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤等都很有帮助。慢性肾衰晚期肾体积缩小(多囊肾、肾肿瘤除外)为其特征性改变。
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