羊水甲胎蛋白测定（AFP）

羊水甲胎蛋白测定（AFP）概述

羊水甲胎蛋白由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，其浓度从妊娠开始后逐渐上升，胎龄16～20周达高峰，可达40mg/L，20～22周以后逐步下降，32周后降至25mg/L左右，并一直维持到足月。羊水AFP高于均值，见于患无脑儿或脊柱裂的胎儿；亦见于其他多种畸形，如先天性肾病、食道或肠闭锁、脐疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺发育不全等等。

• 检查部位 腹部
• 科室 妇产科
• 相关疾病 小儿骶尾部畸胎瘤 无脑儿 小儿慢性肾功能衰竭 小儿高热 小儿惊厥 新生儿窒息 儿童抽动障碍 小儿多动症 婴儿手足搐搦症 新生儿惊厥 小儿脑瘫 小儿肾小管性酸中毒 小儿麻痹症 早产儿 出血性休克和脑病综合征 婴儿猝死综合征 脑性瘫痪综合征
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• 相关症状 昏迷 打呼噜 幻觉 痴呆 翻身困难 水平掌褶纹(通贯手) 癫痫和癫痫样发作 头痛 疲劳 晕厥 眩晕 抽筋 不自主运动 眼球震颤 言语紊乱 瘫痪 步态异常 共济失调 感觉障碍 肌肉萎缩
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羊水甲胎蛋白测定（AFP）正常值

• 20～48mg/L (20～48μg/ml)。

羊水甲胎蛋白测定（AFP）临床意义

• AFP可经羊水部分进入母体血循环。在85%脊柱裂及无脑儿的母体，血浆AFP在妊娠16-18周可见升高而有诊断价值，但必须与临床经验结合，以免出现假阳性的错误。
  1、AFP可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高。羊水甲胎球蛋白值高出正常值10倍，则示胎儿有开放性神经管异常或为无脑儿。
  2、亦见于其他多种畸形，如先天性肾病、食道或肠闭锁、脐疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺发育不全等等。
  3、严重胎儿窘迫或有宫内死亡可能时，羊水AFP含量亦较正常高数倍。

羊水甲胎蛋白测定（AFP）检查方法

• 1、取检验试管进行编号。
  2、按表1加入试剂。
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  3、加完PEG后，放置10min。
  4、分别测定各管的总放射性(T)。
  5、3000r/min离心15min。
  6、小心吸去上清液。
  7、测定各管沉淀的放射性(B)。 

羊水甲胎蛋白测定（AFP）注意事项

• 检查前注意：
  1、受检者调整好心态，避免过于紧张。
  2、羊水检查属有创性检查，应慎重决定穿刺，且术前需要得到孕妇及家属的完全理解和同意。