宫缩应激试验

宫缩应激试验概述

宫缩应激试验(CST)是产时常用的监测方法之一，可通过宫缩时胎心率的变化了解胎盘的功能及胎儿对宫缩时一过性缺氧的耐受能力，从而判断胎儿的安危。若10分钟内连续出现3次以上晚期减速，胎心基线率变异减少，胎动后胎心率无加速为OCT阳性，提示胎盘功能减退；若胎心基线率无晚期减速，胎动后胎心率加速为OCT阴性，提示胎盘功能良好，胎儿在一周内无死亡危险。 

• 检查部位 盆腔
• 科室 妇产科
• 相关疾病 胎儿窘迫 产力异常性难产
• 相关症状 宫缩乏力 无宫缩间歇

宫缩应激试验正常值

• 若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快，无晚期减速，为OCT阴性。 

宫缩应激试验临床意义

• 异常结果
  若多次宫缩后连续重复出现晚期减速，胎心率基线变异减少，胎动后无FHR增快，为OCT阳性。
  若为阳性，提示胎盘功能减退，因假阳性多，意义不如阴性大，可加测尿E3值或其它检查以进一步了解胎盘功能的情况。
  需要检查的人群孕妇。 

宫缩应激试验检查方法

• 是给孕妇使用缩宫素，诱导出宫缩，观察在有宫缩的情况下胎心率的变化，需记录20分钟。 

宫缩应激试验注意事项

• 不合宜人群：临近产期的孕妇。
  检查前禁忌：内监测法因可避免干扰，图形清晰，但有导致宫内感染的可能，故需要严格无菌操作，试验后应用抗生素。压力导管避免触碰胎盘。
  检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。