血清尿素

血清尿素概述

       尿素(Urea，ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成，主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解，扩散力极大，故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联速率法。

• 检查部位
• 科室
• 相关疾病 小儿透析失衡综合征 小儿肾小管-间质肾炎 肾功能衰竭 小儿急性肾功能衰竭 小儿慢性肾功能衰竭 小儿烧伤 肾性骨病
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• 相关症状 尿素廓清障碍

血清尿素正常值

• (1)二乙酰-肟法：2.0～7.1mmol/L。 (2)酶偶联速率法：2～7.1mmol/L。

血清尿素临床意义

• (1)增高： ①肾脏疾病：如急性肾衰、慢性肾炎、肾动脉硬化、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤晚期等，肾功能轻度受损时，BUN可无变化。当60%～70%有效肾单位受损时，BUN才增高。因此BUN测定不能作为早期肾功能受损的指标，但对肾功能衰竭，尤其是尿毒症诊断有特殊价值，并可判断病情，估计预后。根据BUN测定结果可判断肾功能衰竭的程度。A.肾功能衰竭代偿期：Ccr下降，血Cr正常。BUN正常或轻度升高(<9mol/L)。B.肾功能衰竭失代偿期(氮质血症期或尿毒症前期)：Ccr明显下降(<0.83ml/s)，血Cr增高(>90mmol/L)，BUN中度升高(>9mmol/L)。C.尿毒症期：Ccr<0.33ml/s，血Cr>445μmol/L，BUN>20mmol/L。 ②肾前性或肾后性因素引起尿量显著减少或尿闭，如剧烈呕吐、腹泻引起的脱水、水肿、腹水、循环功能衰竭，以及尿路结石、前列腺肥大、肿瘤等引起的尿路梗阻。 ③体内蛋白质分解过多，如大面积烧伤、大手术以后，上消化道出血、甲状腺功能亢进及急性传染病等。此时BUN增高，而其他肾功能试验结果大致正常。 (2)降低：临床较少见。主要系肝实质受损，生成减少。如急性黄色肝萎缩、肝硬化、中毒性肝炎，严重贫血等。

血清尿素检查方法

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血清尿素注意事项

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