出现肺大泡就如炸弹附上身
摘要：前段时间，16岁的宁波姑娘小张跟家人去游玩。满头大汗的她咕嘟咕嘟喝下一大瓶碳酸饮料，接着又吃了很多海鲜。没想到，饭后大声喊了一句话后突然“卡壳”，脖子扭在左边动不了不说，渐渐开始胸闷气短，浑身不舒服。送到医院后，小张被诊断为肺大泡破裂所致。
肺大泡破裂危及生命
“肺是由无数个肺泡构成的，空气进入肺中，肺泡鼓起，空气排出肺外，肺泡收缩。当肺部出现炎症或支气管出现病变后，气管等管腔就会出现阻塞现象，空气进入肺泡后不易排出，肺泡内压力增高，肺泡就会破裂，并与相邻的肺泡形成新的肺泡，如此反复，就形成了巨大的含气囊腔，也就是肺大泡。”河南省人民医院介入科主任医师王振豫说，肺大泡较大或肺中出现多个肺泡时，因为肺大泡的壁比较薄，就像一颗炸弹，随时有破裂危险，常导致或加重患者呼吸困难的症状。一旦破裂，会发生急性气胸或血气胸，救治不及时可危及生命。
肺大泡的诊断，主要依赖X线检查，但不可忽视病史、症状和体征。河南省中医院肺病科主任医师孟泳介绍说，肺大泡多是由于慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、晚期尘肺或结节病后期形成的，仅少部分肺大泡病人无肺部或支气管疾病。
“肺大泡本身无换气功能，却占据了有限的胸内空间，并且挤压和阻碍了尚有功能的肺组织的正常工作，故临床常表现为胸闷、气短，动则加重。”孟泳说，肺大泡发生破裂，也可出现类似心绞痛的胸痛，甚至危及生命，特别是直径较大，数量较多的肺大泡，危害更大，严重影响患者的生活质量。
每天慢跑做耐寒锻炼
肺大泡的治疗，一直很棘手。孟泳说，按传统外科手术治疗，此类患者的肺功能较差，手术必须在全麻下进行，术中和术后常出现感染加重、呼吸衰竭，甚至可能失去生命，因此，肺大泡手术切除有很大的局限性，大部分患者无法耐受。
王振豫说，随着医疗技术的发展，目前肺大泡又有了新疗法—经皮穿刺微创治疗法，能抽净肺大泡内的气体和渗出液，使泡壁完全粘连到一块，使其从原来的圆形变为条索状，“相对于开胸结扎或切除等传统的肺大泡治疗方法，经皮穿刺微创治疗法具有安全有效、创伤小、恢复快、价格低等优势。”
孟泳说，微创治疗是康复的第一步，术后的预防保健工作也十分重要。根据患者体力，可积极参加一些适当的体育活动。慢跑是一种最完整的全身性协调运动，能增加肺活量和耐力，慢跑时维持呼吸均匀，可使足够的氧气进入体内，“太极拳、柔软操、步行等也能增进身体健康，多年坚持锻炼的患者，比多休息少运动者更能保持健康。”
“肺大泡患者易患感冒，每次呼吸道感染后症状加重，肺功能亦受影响，进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。”王振豫说，春季开始，先用两手摩擦头面部及上下肢暴露部分，每日数次，每次数分钟，至皮肤微红为好；夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后做全身摩擦，每日1～2次；秋后改用冷水擦脸。这样经耐寒锻炼后，可减少罹患感冒，呼吸道感染。
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