HPV感染在年轻妇女中是很常见的,这部分人群是发生宫颈癌的高危人群,目前是HPV携带者,大部分可以被自身清除掉,只有宫颈上皮的高危型HPV持续感染才可能诱发肿瘤形成。一般来说,生殖道感染HPV,最常见的有6型、11型、16型、18型。其中HPV6型和HPV11型,经常感染于外阴、肛门、阴道等部位,属于低危型,它们在湿疣或宫颈上皮内低度病变的妇女中较为常见,但与宫颈癌变并无明显关联。
从感染的人群来看,全世界范围内HPV16型和HPV18型感染非常普遍,没有明显的地区差异。其他的HPV类型则有一定的地理位置差异,比如我国HPV感染患者中HPV52型和HPV58型患者检出率相对较高,而HPV45型在非洲西部宫颈癌组织中很常见,至于HPV39型和HPV59型,则仅在美洲中部和南部的宫颈癌组织中出现。日常生活中,凡有性生活的女性,都有可能通过性接触将HPV带到生殖道内。数据显示:60%至70%的女性一生中都感染过HPV,但这种感染通常是一过性的,即在一两年之内病毒就会自然消失。大多数女性体内的免疫系统,可把进入体内的HPV消灭掉,只有少数免疫机能较弱的女性,无法消灭进入体内的HPV,导致HPV持续感染,但这个过程大约需要8至12年时间,才可能发展成为宫颈癌。
临床发现,宫颈癌患者差不多都是三十岁以上的妇女,所以,有性生活的女性可以在三十岁以后开始进行HPV-DNA检查。如检查结果为阴性,说明没有被HPV感染,且很长一段时间内都不会有患宫颈癌的危险,建议每隔三年再做此项检查;如检查结果为阳性,也不一定就会发展成为宫颈癌,因为体内的免疫系统可能将病毒消灭掉,所以感染者还应再做个宫颈涂片检查,如巴氏涂片或TCT,看看目前有没有异常的宫颈细胞,如没有建议每年复查,一旦发现异常可进行及时治疗,将宫颈癌消灭在萌芽状态。
(实习编辑:庄智伟)
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