目前市场上西罗莫司片(雷帕鸣)的品牌过于繁多，错综复杂，也给人零乱的感觉，高低不一。那么，西罗莫司片(雷帕鸣)的药物相互作用是什么呢？下面让小编为你介绍吧。

西罗莫司片(雷帕鸣)的药物相互作用是：

地尔硫卓：地尔硫卓是CYP3A4和P-gp的底物和抑制剂；如果与地尔硫卓合用，应监测西罗莫司的浓度并在需要时调整剂量。18例健康志愿者同时口服西罗莫司口服溶液10mg和地尔硫卓120mg，西罗莫司的生物利用度明显受影响。西罗莫司的Cmax，tmax和AUC分别增加1.4、1.3和1.6倍。西罗莫司不影响地尔硫卓或其衍生物（去乙酰地尔硫卓和去甲基地尔硫卓）的药代动力学。

红霉素：红霉素是CYP3A4和P-gp的底物和抑制剂，应监测西罗莫司的浓度并考虑对这两种药物适当减少剂量；不推荐西罗莫司片剂与红霉素同时服用（见[注意事项]-警告）。24例健康志愿者同时口服西罗莫司口服溶液2mg，每日1次和红霉素片剂（达稳态浓度）800mg，每8小时1次，西罗莫司和红霉素的生物利用度明显受影响。西罗莫司的Cmax和AUC分别增加4.4和4.2倍，而tmax增加0.4小时。红霉素的Cmax和AUC分别增加1.6和1.7倍，而tmax增加0.3小时。

酮康唑：酮康唑是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂；不推荐雷帕鸣?与酮康唑同时服用（见[注意事项]-警告）。服用雷帕鸣?口服溶液后，多剂量服用酮康唑显著影响西罗莫司的吸收速率和程度，反映在西罗莫司的Cmax、tmax和AUC分别增长了4.3倍、38%和10.9倍。然而西罗莫司的终末半衰期无变化。单剂量西罗莫司不影响酮康唑12小时的稳态血浆浓度。

利福平：利福平是CYP3A4和P-gp的强效诱导剂；不推荐雷帕鸣?与利福平同时服用（见[注意事项]-警告）。给予14例健康志愿者多剂量服用利福平600mg/日，连续14日，接着单剂量服用西罗莫司口服溶液20mg，西罗莫司的口服剂量清除率大幅上升了5.5倍（范围为2.8-10），表明AUC和Cmax分别平均下降约82%和71%。对于需要服用利福平的患者，应考虑改用酶诱导作用较小的治疗药物。

维拉帕米：维拉帕米是CYP3A4和P-gp的底物和抑制剂；应监测西罗莫司的浓度并考虑对这两种药物适当减少剂量。26例健康志愿者同时服用西罗莫司口服溶液2mg，每日1次，和维拉帕米180mg，每12小时1次（达稳态浓度），西罗莫司和维拉帕米的生物利用度明显受影响。西罗莫司的Cmax和AUC分别增加2.3和2.2倍，而tmax无明显变化。维拉帕米的药理活性S-对映体的Cmax和AUC均增加1.5倍，而tmax减少1.2小时。

有了上文对药物的准确和详细的介绍，相信广大读者对药物的功效等知识有了进一步的了解。健客药店致力为老百姓提供价廉物美的药品，请大家放心购买!如您有需要可到健客药店购买，或者您可以先咨询我们的在线客服。我们的热线电话400-086-5111，欢迎您拨打咨询。

(实习编辑：卢锦锐)