西罗莫司片的主要成份为西罗莫司。西罗莫司片为三角形糖衣片，印有“Rapamune1mg”红色字样，除去包衣后显类白色。那么，西罗莫司片会引发淋巴瘤吗？

西罗莫司片为CYP3A4和P-gp的作用底物。西罗莫司片可被肠壁和肝脏中的CYP3A4同功酶广泛代谢，并且可被P-gp药物流出泵从小肠上皮细胞逆转运至肠腔。CYP3A4和P-gp的抑制剂可增加西罗莫司的浓度。CYP3A4和P-gp的诱导剂可降低西罗莫司的浓度西罗莫司片中一些亦可在血浆、粪便和尿液中检测到。西罗莫司片在人的全血中，西罗莫司片为主要成份，且其免疫抑制活性达总活性的90%以上。

西罗莫司片在稳定的肾移植受者中，西罗莫司片服用后西罗莫司的血液/血浆比的平均值（±标准差）为36±18，表明西罗莫司广泛分布入血液的有形成份中。西罗莫司片的分布容积（Vss/F）的平均值为12±8L/kg。西罗莫司片与人血浆蛋白广泛结合（约92%）。西罗莫司片在男性中，西罗莫司片的结合主要与血清白蛋白（97%）、α1-酸性糖蛋白和脂蛋白有关。西罗莫司片经O-去甲基化和/或羟化被广泛代谢。西罗莫司片在全血中可检测到7个主要代谢物，包括羟基化、去甲基化和羟基去甲基化代谢物。

西罗莫司片的增加感染机会和可能引发淋巴瘤：免疫抑制有可能增加对感染的易感性，并有可能增加发生淋巴瘤和其他恶性肿瘤（尤其是皮肤癌）的机会。在试验1和试验2中，雷帕鸣？治疗组的患者，淋巴瘤和淋巴组织增生的发生率为0.7-3.2%，而硫唑嘌呤和安慰剂对照组的发生率为0.6-0.8%。免疫系统过度抑制也会增加感染的易感性，包括机会性感染，如肺结核、致命性感染和败血症。雷帕鸣？仅供对免疫抑制疗法和治疗实体器官移植患者有经验的医师使用。接受此药物的患者应在配备有相应的实验室和辅助医疗设施及人员的机构内进行治疗。负责维持治疗的医师应有患者随访所必备的完整资料。

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（实习编缉：李华艺）