达沙替尼片为白色或类白色薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。达沙替尼片的活性成份为达沙替尼。那么，达沙替尼片的老年患者用药是怎样呢？白血病的ALL治疗是怎样呢？

达沙替尼片经口服后可被快速吸收，达沙替尼片在0.5-3小时内达到峰值浓度。达沙替尼片口服后，在25mg至120mg，每日2次的剂量范围内，平均暴露（AUCτ）的增加大约与剂量的增加呈正比。达沙替尼片在患者中的总体平均终末半衰期大约为5-6小时。达沙替尼片是CYP3A4的一种较弱的时间依赖性抑制剂。达沙替尼片在临床相关的浓度下，达沙替尼片不能抑制CYP1A2、2A6、2B6、2C8、2C9、2C19、2D6或2E1。达沙替尼片不是人类CYP酶的诱导剂。

达沙替尼片在高脂饮食30分钟后单次给予100mg的达沙替尼可使达沙替尼的平均AUC增加14%。达沙替尼片服用30分钟前给予低脂饮食可使达沙替尼的平均AUC增加21%。所观察到的食物作用并不能代表与临床相关的暴露的改变。达沙替尼片在患者中，达沙替尼片具有较大的表观分布容积（2，505L），表明该药物可以广泛地分布于血管外。达沙替尼片的体外试验表明，达沙替尼片在临床相关的浓度下与血浆蛋白结合率大约为96%。

达沙替尼片的老年患者用药：在老年患者中没有观察到具有临床意义的与年龄相关的药代动力学方面的差异。没有必要针对老年患者进行专门的剂量推荐。虽然达沙替尼片在老年患者中的安全性特征与其在年轻人群中的安全性特征类似，但是年龄≥65岁的患者更有可能出现体液潴留和呼吸困难事件，应当对其进行密切的观察。

白血病的ALL治疗：通常先进行诱导化疗，成人与儿童常用方案有差异，但是近年来研究认为，采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。

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（实习编缉：陈志东）