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依托考昔片哺乳期妇女用药是哪些呢?

来源: 发布时间:2016/10/11 22:56:37
    导读:托考昔片药代动力学是据国外文献报道吸收依托考昔口服吸收良好。平均口服生物利用度接近100%,在成人空腹口服120毫克每日1次直至达到稳态时。

依托考昔片为墨绿色,薄膜衣片,一侧卡油ARCOXIA60,另一侧刻有200。依托考昔片治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征。那么,依托考昔片哺乳期妇女用药是哪些呢?

托考昔片药代动力学是据国外文献报道吸收依托考昔口服吸收良好。平均口服生物利用度接近100%,在成人空腹口服120毫克每日1次直至达到稳态时,在给药约1小时(Tmax)后出现血浆峰值浓度(几何平均数Cmax=3.6mcg/ml)。几何平均数AUC0-24hr为37.8mcg.hr/ml。安康信的药代动力学在临床剂量范围呈线性。如果每日服用依托考昔120毫克,正常进餐对其吸收程度及吸收速率无明显影响。在临床试验中,服用依托考昔时可不考虑进餐情况。在12名健康受试者中,无论单独给药、或与氢氧化镁/铝抗酸剂合用或与碳酸钙抗酸剂(中和约50mEq酸的能力)合用,依托考昔的药代动力学相似(AUC相当,Cmax约在20%以内)。分布依托考昔在0.05-5mcg/ml的浓度范围内,92%与人类血浆蛋白结合。在人体稳态时的分布容积(Vdss)约为120升。依托考昔可通过大鼠和兔的胎盘,以及大鼠的血脑屏障。代谢安康信代谢完全,尿中药物含量不足1%。

依托考昔片肾功能不全用药是患有晚期肾脏疾病(肌酐清除率<30mL/min)的患者不推荐使用本品。对于轻度肾功能不全(肌酐清除率≥30mL/min)患者不需要调整剂量。

依托考昔片老年患者用药是老年人(65岁及以上)的药代动力学特性与年轻人类似。临床研究也证实安康信对老年患者的安全性和疗效与年轻患者没有区别。

依托考昔片哺乳期妇女用药是与其它已知可抑制前列腺素合成的药物一样,可引起动脉导管提前闭合,应避免在妊娠晚期应用安康信。大鼠的生殖研究表明,用安康信剂量高达15mg/kg/天[相当于人体剂量(90毫克)的1.5倍]时,未发现发育异常。在用依托考昔治疗兔的实验研究中,应用剂量约相当于人体剂量(90毫克)的2倍时,发现了很低发生率的心血管畸形和植入后失败发生率的增加,而在剂量约相当于或低于每日人体剂量(90毫克)时未发现发育异常。但是动物生殖研究并不总能预见人类的反应。目前尚未对妊娠妇女进行适当的,严格对照的研究。因此在妊娠的前6个月,只有当可能获得的益处大于对胎儿的潜在危险时,才能应用安康信。安康信可随哺乳期大鼠乳汁分泌。尚不清楚安康信是否经人类乳汁分泌。由于很多药物可经人类乳汁分泌,而且抑制前列腺素合成的药物对哺乳期的婴儿可能有不良影响,应当考虑药物对母亲的作用以决定是终止哺乳还是停药。
 

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(实习编缉:陈志东)

 

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