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色素视网膜炎的患者可以服用枸橼酸西地那非片吗?

来源: 发布时间:2016/9/8 15:37:59
    导读:西地那非适用于治疗勃起功能障碍。目前,没有以下人群应用西地那非的安全性和有效性的临床对照试验资料。对此类患者,处方须谨慎:色素视网膜炎的患者(少数此病患者有视网膜磷酸二酯酶的遗传性异常)。

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枸橼酸西地那非片(万艾可)分子式:C28H38N6O11S,分子量:666.70。西地那非口服后吸收迅速,绝对生物利用度约40%。其药代动力学参数在推荐剂量范围内与剂量成比例。色素视网膜炎的患者可以服用枸橼酸西地那非片吗?

西地那非适用于治疗勃起功能障碍。枸橼酸西地那非片(万艾可)用法用量1.对大多数患者,推荐剂量为50mg,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。2.下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率<30ml/min,增加100%)、同时服用强效细胞色素P4503A4抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25mg为宜。3.一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍。

枸橼酸西地那非片是治疗勃起功能障碍的口服药物。它是西地那非的枸橼酸盐,一种环磷酸鸟苷(cGMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE5)的选择性抑制剂。

枸橼酸西地那非片(万艾可)禁忌如下:

目前,没有以下人群应用西地那非的安全性和有效性的临床对照试验资料。对此类患者,处方须谨慎:

1.最近6个月内曾有心肌梗塞、休克或危及生命的心律失常的患者。

2.静息状态低血压(血压90/50mmHg以下)或高血压(血压170/110mmHg以上)的患者。

3.有心力衰竭或冠心病不稳定性心绞痛的患者。

4.色素视网膜炎的患者(少数此病患者有视网膜磷酸二酯酶的遗传性异常)。

5.镰状细胞性贫血或相关贫血患者。

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(实习编辑:孙媛媛)

 

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