羟基脲片的主要成分为羟基脲。羟基脲片的化学名称为羟基脲。那么,哪些患者慎用羟基脲片呢?
羟基脲片对慢性粒细胞白血病(CML)有效,并可用于对马利兰耐药的CML;羟基脲片对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效,与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。羟基脲片口服吸收佳,羟基脲片的血浆Tmax为1~2小时,6小时从血中消失,羟基脲片可透过血脑脊液屏障,羟基脲片在脑脊液(CFS)中Tmax为3小时,羟基脲片20%在肝内代谢,80%由尿排出。羟基脲片可能减少5-Fu转变为活性代谢物(Fd-UMP),二者并用应慎重;羟基脲片对中枢神经系统有抑制作用,故用羟基脲片时慎用巴比妥类、安定类、麻醉药等。
羟基脲片是一种核苷二磷酸还原酶抑制剂,羟基脲片可阻止核苷酸还原为脱氧核苷酸,羟基脲片可以干扰嘌呤及嘧啶碱基生物合成,选择性地阻碍DNA合成,羟基脲片对RNA及蛋白质合成无阻断作用。羟基脲片是周期特异性药,S期细胞敏感。羟基脲片有可能提高患者血中尿酸的浓度,故与别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等合用治疗痛风时,须调整上述药物剂量。羟基脲片与别嘌呤醇合用能预防并逆转其所致的高尿酸血症,与烷化剂无交叉耐药。
下列情况应慎用羟基脲片:严重贫血未纠正前、骨髓抑制、肾功能不全、痛风、尿酸盐结石史等。
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(实习编缉:陈志东)
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