启悦为异形薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。启悦的主要成份为非那雄胺。化学名:N-{1,1.二甲基乙基)-3-氧-4-氮杂5甾-1-烯1713。那么,启悦对性功能的影响有什么呢?
启悦为一种4-氮杂甾体化合物,启悦是睾酮代谢成为更强的雄激素双氢睾酮(DHT)过程中的细胞内酶-II型5-还原酶的特异性抑制剂。启悦促性腺激素释放激素刺激生成的LH和FSH的水平没有改变,说明没有影响垂体-睾丸轴的调节控制。启悦给予健康男性志愿者本品24周以评价精液参数,结果显示本品对精子浓度、活动度、形态或pH值没有具临床意义的影响。启悦的试验中观察到射精量平均减少0.6ml,伴有每次射精的精子总量减少。这些参数仍在正常范围内,并且停止用药后可以逆转。
启悦的良性前列腺增生(BPH)或称作前列腺肥大取决于前列腺中睾酮向DHT的转化。启悦能非常有效地减少血液和前列腺内DHT。启悦对雄激素受体没有亲和力。启悦与安慰剂相比,启悦对血循环中的皮质醇、雌二醇、催乳素、甲状腺刺激激素或甲状腺素的循环水平没有影响。启悦对血脂(如总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯)或骨密度没有具临床意义的影响。启悦治疗12个月的病人黄体激素(LH)增加约15%,启悦促卵泡激素(FSH)增加约9%;但是这些激素水平仍在生理范围内。
启悦发生率≥1%不良反应的,主要是性功能受影响(阳痿、性欲减退、射精障碍)、乳房不适(乳房增大、乳腺疼痛)和皮疹。该品使用一年的不良事件的发生率如下(括号内为安慰剂对照组),使用该品二至四年累计的发生率呈下降趋势。
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(实习编缉:邵泽妹)
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