目前全球至少有3.5亿人感染乙型肝炎病毒(HBV)。乙型肝炎治疗成功的关键在于是否可持久抑制病毒复制。阿德福韦酯片正具有抗逆转录病毒、嗜肝病毒和疱疹病毒的广谱抗病毒作用，可以显著抑制乙型肝炎病毒的复制。那么阿德福韦酯片治疗慢性乙肝进展如何?
核苷(酸)类似物由于抑制病毒效果好，不良反应少，服用方便，日益受到人们的重视。拉米夫定在临床上的成功应用，更让我们看到了核苷(酸)类似物的前景。但拉米夫定所带来的HBVDNA耐药变异问题也日益突出。而阿德福韦酯片(ADV，贺维力)的出现为解决慢性乙肝的抗病毒治疗提供了新手段，并且为拉米夫定的耐药处理提供了新策略。
阿德福韦酯是一类新的用于治疗慢性乙肝的口服核苷(酸)类制剂，可抑制HBVDNA复制。
研究显示，在HBVDNA多聚酶基因上含拉米夫定耐药突变的HBV变异株，对ADV敏感。在含这类基因的患者体内，ADV也显示了抗HBVDNA作用。ADV口服10mg后的生物利用度为59%，达血药峰浓度(Cmax)的中位时间为1.75小时，安全性较好。
体外研究显示，ADV不抑制人类CYP450同工酶，因此与其他药物发生相互作用的可能性较小。中、重度肝脏损伤患者的药代动力学与健康受试者相似，因此此类患者无需调整剂量。A
DV是通过肾脏以原型排泄的，在肾功能异常患者中药代动力学参数不一，需调整剂量(表1)。12~18岁患者ADV的药代动力学与成人的相似，12岁以下患儿的使用剂量则有待进一步临床研究确定。
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（实习编辑：黄承志）
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