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托吡酯片治疗偏头痛效果好吗?

来源:方舟健客 发布时间:2015/7/21 11:06:48
    导读:托吡酯片是一个由氨基磺酸酯取代单糖的新型抗癫痫药物。由神经元持续去极化所反复激发的动作电位被托吡酯以时间依赖模式阻表明托吡酯可阻断状态依赖的钠通道。

托吡酯片为广谱抗癫痫新药,对各类癫痫发作均有效,其中原发性利继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显。

那么,托吡酯片治疗偏头痛效果好吗?

妥泰托吡酯片治疗偏头痛临床疗效显着

偏头痛是一种常见病,长期以来,应用抗抑郁剂治疗,由于严重的不良反应临床应用受到限制,近年来在临床工作中发现:妥泰托吡酯片治疗偏头痛有良好的疗效,为验证妥泰托吡酯片疗效,和氟西汀治疗偏头痛作临床疗效对比分析,结果如下。

病例选择符合入组标准的患者共有63例,其中男40例;女23例。病程7~12个月。随机分为两组,研究组32人,男21人,女11人。给予托吡酯片75毫克,每晚顿服。对照组31人,男2O人,女11人。给予氟西汀2O毫克,每日中午顿服。

结果本次研究无脱落病例。两组疗效比较研究组在治疗4、8、12周末的有效率分别为39.3%(13例),66.7%(22例)及84.8%9/6(28例);对照组在治疗4、8、12周末的有效率分别为37.5%(12例),65.6%(22例)及81.25%(26例)。两组患者在治疗各周末疼痛总分及各因子分分别与治疗前相比差异显着。但两组患者之间在4、8、12周末疼痛量表均分减分及各因子均分减分无显着性差异两组副反应比较研究组的不良反应主要是:恶心8例,呕吐2例,明显的焦虑6例,睡眠减少两小时以上6例,搔痒2例(上肢外侧部),视力模糊12例,其他4例。托吡酯组的不良反应主要是:恶心9例,呕吐1例,明显的焦虑5例,睡眠减少两小时以上7例,搔痒4例(上肢外侧部),视力模糊11例,其他5例。

偏头疼是一种常见的病症,因病因复杂及跨学科等特点,临床诊断比较困难,导致临床治愈率不高。这些患者能够得到早期诊断早期治疗的只有少数。根据本次研究的资料分析,就其原因主要有以下二个方面:一是绝大多数患者不认为是一种躯体形式障碍。二是目前大多数综合性医院缺少心理科,其他专科医院的医务人员缺乏对该病的认识。常致病情十分严重才可能到心理科治疗。

对偏头疼患者的治疗,抗抑郁剂有一定的疗效,但由于其严重的不良反应临床应用受到限制。本研究显示托吡酯治疗偏头痛与氟西汀治疗偏头痛,在治疗疼痛方面都取得良好的效果,服用托吡酯片治疗4周后,所有患者的疼痛症状都有不同程度的好转,而且随治疗时间的延长,有效率逐渐升高,在治疗的第12周末,疼痛治疗的有效率达到8l%,且患者疼痛的强度、疼痛产生的影响以及疼痛影响的时间均显着下降;在服用氟西汀治疗4周后所有疼痛症状都出现好转,而且随治疗时间的延长,有效率逐渐升高,在治疗的第12末,疼痛治疗的有效率达到79%,且患者疼痛的强度,疼痛产生的影响以及疼痛影响的时间均显着下降;同时我们也发现在治疗的l2周内出现的口干、便秘、心律失常等副作用二者无明显差异,且无严重、致死性的不良反应。因此我们认为氟西汀与托吡酯片治疗偏头痛的疗效相当,托吡酯片不仅可以有效的治疗偏头痛,而且无明显的严重不良反应,临床可以应用,托吡酯片治疗偏头痛确有临床疗效,但其作用机理不清楚,有待进一步分析。

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(实习编辑:郑葵航)

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