米氮平片的主要成份为米氮平。化学名:1,2,3,4,10,14b六氢-2-甲基吡嗪基[2,1-a]吡啶并[2,3-c]氮。那么,米氮平片对神经系统的副作用有什么呢?
米氮平片为两面凸起的椭圆形片剂,其中一面有“Organon”字样,另一面有代码。15mg和30mg片剂上有刻痕。米氮平片适用于各种抑郁症。对症状如快感缺乏,精神运动性抑制,睡眠欠佳(早醒),以及体重减轻均有疗效。米氮平片也可用于其它症状如:对事物丧失兴趣,自杀念头以及情绪波动,本药在用药1-2周后起效。
米氮平片口服后,活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度约为50%),米氮平片约2小时后血浆浓度达到高峰。米氮平片约85%与血浆蛋白结合。米氮平片的平均半衰期为20-40小时,偶见长达65小时,米氮平片在年轻人中也偶见较短的半衰期。米氮平片的清除半衰期的长短正适合于将服用方式定为每日1次。米氮平片的血药浓度在服药3-4天后达到稳态,此后将无体内聚积现象发生。
米氮平片是抗抑郁药,米氮平片是中枢突触前膜α2受体拮抗剂,米氮平片可以增强肾上腺素能的神经传导。米氮平片同时阻断中枢的5-HT2和5-HT3受体,米氮平片的二种旋光对映体都具有抗抑郁活性,左旋体阻断α2和5-HT2受体,右旋体阻断5-HT3受体。米氮平片的抗组织胺受体(H1)特性起着镇静作用。米氮平片有较好的耐受性,几乎无抗胆碱能作用,米氮平片对心血管系统无影响。
米氮平片对神经系统的副作用:常见:感觉减退、情感淡漠、抑郁、运动功能减退、眩晕、颤搐、激越、焦虑、健忘、运动机能亢进、感觉异常;偶见:共济失调、谵妄、错觉、人格解体、运动障碍、锥体外系综合征、性欲增强、协调能力异常、构音障碍、幻觉、躁狂反应、神经官能症、肌张力障碍、敌对行为、反射增强、情绪不稳定、欣快症、偏执狂样反应;罕见:失语症、眼球震颤、静坐不能(精神运动性坐立不安)、木僵、痴呆、复视、药物依赖、麻痹、癫痫大发作、肌张力减退、肌阵挛、精神病性抑郁症、停药综合征、5-羟色胺综合征。
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(实习编缉:邵泽妹)
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