盐酸舍曲林片的主要成份为盐酸舍曲林。其化学名为(IS-顺式)-4(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。禁用于对舍曲林过敏者。那么,盐酸舍曲林片的孕妇用药是怎样呢?
盐酸舍曲林片为白色薄膜衣片,片芯也为白色。盐酸舍曲林片用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用盐酸舍曲林片可有效地防止抑郁症的复发和再发。盐酸舍曲林片用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用盐酸舍曲林片可有效地防止强迫症初始症状的复发。
盐酸舍曲林片是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。盐酸舍曲林片的作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。盐酸舍曲林片在临床剂量下,盐酸舍曲林片可以阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。研究提示舍曲林是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂,盐酸舍曲林片对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。盐酸舍曲林片对男性每日口服一次50-200mg,盐酸舍曲林片表现出与用药剂量成正比的药代动力学特性,盐酸舍曲林片连续用药14天,盐酸舍曲林片服药4.5-8.4小时人体血药浓度达峰值(Cmax)。盐酸舍曲林片对青少年和老年人的药代动力学参数与18-65岁之间成人无明显差别。
盐酸舍曲林片的体外研究显示,盐酸舍曲林片对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。盐酸舍曲林片对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。盐酸舍曲林片对动物长期给予可使脑中去甲肾上腺素受体下调,这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。盐酸舍曲林片对单胺氧化酶没有抑制作用。
盐酸舍曲林片的孕妇用药:对于妊娠期妇女没有进行过足够的良好的对照研究。孕妇只有在利大于弊的情况下才能用药。妊娠服用舍曲林,医生应当注意上市后报告中提及的症状,母亲服用包括舍曲林的5-羟色胺类抗抑郁药物,新生儿出现类似撤药反应的症状已有报道。
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(实习编缉:叶铠)
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