血管性痴呆患者发病初期颈内动脉或大脑中动脉起始部多次发生动脉粥样硬化性狭窄及闭塞，导致大脑半球出现多发性梗死病灶，脑组织容积显著减少，梗死灶体积超过80-100ml时，患者由于严重的神经元缺失及脑萎缩出现认知功能障碍。根据患者脑微循环及脑缺血的病理生理及代谢特点，选择吡拉西坦片联合银杏达莫注射液治疗血管性痴呆效果如何？
银杏达莫注射液为阴性黄酮苷及银杏苦内酯与双嘧达莫精制而成的复合制剂，具有扩张脑血管，改善细胞能量代谢，减少血栓形成，增加脑血流量，拮抗PAF，降低血液黏稠度等功效，可全面改善患者的认知功能。吡拉西坦片为γ-氨络酸的环化衍生物，可促进大脑对氨基酸及磷脂的利用，提高大脑ATP/ADP比值，促进蛋白质合成及葡萄糖的利用，增加脑血流量，改善脑组织缺血缺氧损伤，促进脑内代谢，可直接作用于大脑皮质，激活、保护及修复神经细胞。两药联用可发挥协同作用，显著改善血管性痴呆患者的认知功能。
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（实习编辑：林美欣）
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