比卡鲁胺片(康士得)，服用康士得治疗晚期前列癌进展危险减少47%，使生存率增加约20%。极少数病人(包括高龄者)因服药不良反应停药。那么，康士得的服用吸收怎么样呢？

康士得经口服吸收良好。没有证据表明食物对其生物利用度方面存在任何临床相关的影响。(S)-对映体相对(R)-对映体消除较为迅速，后者的血浆清除半衰期为一周。在康士得的每日用量下，(R)-对映体因其半衰期长，在血浆中蓄积了约10倍。当每日服用康士得50mg时，(R)-对映体的稳态血浆浓度约9mg/ml，稳态时有效(R)-对映体占总循环内药量的99%。(R)-对映体的药代动力学不受年龄、肾损害或轻、中度肝损害的影响。有证据表明在严重肝损害病例中，(R)-对映体血浆清除较慢。康士得与蛋白高度结合(消旋体96%，R-比卡鲁胺99.6%）)并被广泛代谢(经氧化及葡萄糖醛酸化)，其代谢产物以几乎相同的比例经肾及胆消除。

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（实习编辑：余大连）