拉米夫定和阿德福韦酯片都是治疗肝炎的药物。可是有消费者认为阿德福韦酯片的作用比较轻,而且有肾毒性。那么,两者相比,拉米夫定和阿德福韦酯片哪个更好?
拉米夫定片是核苷类抗病毒药。适用于伴有丙氨酸氨基转氨酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。对大多数乙型肝炎患者的血清HBVDNA检测结果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV复制,其抑制作用持续于整个治疗过程,同时使血清氨基转移酶降至正常。长期应用可显著改善肝脏坏死炎症性改变,并有效减轻或阻止肝脏纤维化的进展。拉米夫定治疗一年后已经转阴的乙肝病毒DNA会又转为阳性,此时病情开始反弹,这是因为拉米夫定造成病毒变异,变异后的病毒对抗病毒药物更具有耐药性,病情加剧严重。
而阿德福韦酯一种新的抗乙型肝炎病毒(HBV)药物,也是继拉米夫定后的另一种口服抗HBV药。阿德福韦酯属单磷酸腺苷磷酸核苷酸类似物,是阿德福韦的前药,可竞争性抑制HBV多聚酶,并中止HBVDNA链的延长。由于这种药物副作用较少、用药方便等优点,所以从出世以来一直倍受关注。其主要用于治疗体内病毒活跃、e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙肝患者。但是随着阿德福韦酯的普遍使用,阿德福韦酯耐药的现象也是越来越多。最主要的不良反应就是使用阿德福韦酯有很强的潜在肾毒性,而一旦停药,病人很可能会出现肝炎加重的现象。
拉米夫定和阿德福韦酯片各有各的优点,具体要使用拉米夫定和阿德福韦酯片哪种药物,最好是在医生的指导下用药。
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(实习编辑:孙媛媛)
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