氯氮平片为淡黄色片。系苯二氮卓类广谱抗精神病药，能选择性地阻断中脑边缘系统的多巴胺受体，对黑质纹状体的多巴胺受体影响较少，故有较强的抗精神病作用而锥体外系反应少见，也不引起僵直反应。那么氯氮平片的适应症有哪些？
(1)治疗精神分裂症：氯氮平为广谱强效抗精神病药物，对急慢性精神分裂均有显著疗效。尤其对顽固性重症精神分裂症患者。
(2)治疗躁狂症。
(3)治疗晚期抗帕金森病药物诱发的精神症状：该症状晚期的治疗相当困难。伴痴呆的帕金森病患者常产生幻觉和精神错乱状态。减少抗帕金森病药物或使用传统的神经安定剂致本病症状加重。由于氯氮平没有明显的锥体外系副作用，而且在治疗过程中还常可使有些病人的震颤减轻，因而很适合治疗晚期抗帕金病药物产生的精神症状。
(4)治疗其他抗精神病药物引起的肌无力及迟发性运动障碍。
(5)治疗神经官能症。
氯氮平片药动学？
口服吸收后，Tmax个体差异较大，快者小于1.5小时，慢者约为3～6小时，口服100mg后，平均Cmax为(157±67)ng／ml半衰期平均9小时(3.6～14.3。Vd为(7.27士2.86)L／kg，说明它与组织结合较多，在肝脏、膀胱、肾脏及肺的分布量较高。代谢产物主要为N-甲基及N-oxide氯氮平，80％由粪便排出，20％经尿排泄。
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（实习编辑：罗亚婷）
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