难治性肾病综合征一般是指激素依赖型和激素抵抗型的肾病综合征，约占原发性肾病综合征的39.9％-53.8％，既往传统治疗方案多给予激素联合细咆毒药物，如环磷酰胺，环孢素等治疗，但仍有部分无效。普乐可复作为新型钙调磷酸酶抑制剂，因其作用强、不良反应少，越来越广泛应用于自身免疫性疾病及器官移植术后。应用普乐可复联合小剂量激素治疗难治性肾综患者，有明显疗效。
难治性肾病综合征患者由于对常规免疫抑制剂反应不佳。病情多难以控制，并常常导致多种并发症的出现，随着新型免疫抑制剂的越来越广泛的应用，预后有所改善，但仍有部分无效。或者药物副作用太大而患者难以耐受。
普乐可复是一种新型钙调磷酸酶抑制剂，它不仅能抑制IL-2产生、抑制T细胞活化，还能显著抑制Th2细胞IL-10的产生，从而减少B细胞产生自身抗体。普乐可复还能通过环孢素不敏感途径发挥其独特的免疫抑制作用，而且普乐可复抑制IL-10的产生和T淋巴细胞增生的作用显著强于环孢素。但不良反应较环孢素少，逐渐成为器官移植术后的首选药。
已有小样本的临床观察证实普乐可复治疗难治性肾综有明显的效果，提示普乐可复在有效促进难治性肾病综合征缓解中起到一定作用。普乐可复临床应用中，副作用相对较少，可应用于激素及细胞毒药物无效的难治性肾综，具有较广阔的前景。
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（责任编辑：叶海霞）
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