替比夫定片(素比伏)与拉米夫定都是核苷类抗乙肝病毒,据2006年AASLD年会上公布了迄今为止规模最大的慢性乙肝治疗药物的全球性注册试验一GLOBE研究的104周结果。这项多中心、随机、双盲、对照试验包含1,367例患者,其中373例为中国患者,结果显示替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效优于拉米夫定。下面请看具体介绍。
与拉米夫定相比,替比夫定对HBeAg阳性患者的大多数疗效指标均具优势包括HBV DNA与基线相比下降的Log10值和PCR检测不到的HBVDNA的患者比例,ALT复常率,HBeAg转阴率和治疗应答。同时与拉米夫定相比.替比夫定原发治疗失败的比例显著降低,耐药率减少。
对于HBeAg阴性患者,与拉米夫定相比,替比夫定组的治疗应答率和ALT复常率显著提高。同时,替比夫定在病毒抑制、HBVDNA经PCR检测不到的比例、原发治疗失败和耐药方面都有改善,但由于患者数量太少,在统计学方面差异并不明显。
替比夫定是目前为止FDA批准的第四个治疗慢性乙肝的核苷(酸)类似物,也是其中唯一一种属于妊娠分类B级的药物。替比夫定片(素比伏)的效果显著但并不适应于每位患者,患者在服用替比夫定片(素比伏)之前应该先咨询相关医生。
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(实习编辑:黄钰婷)
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